2025年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、选择性COX-2抑制剂引起心脑血管不良反应的机制是（）。【单选题】

A.抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促进血栓形成

B.促进合成，促进血小板聚集

C.负性肌力作用，造成心衰

D.降低腺苷环化酶的活性，促进血小板聚集

E.促进血栓素的生成

正确答案:A

答案解析:本题考查选择性COX-2抑制剂的典型不良反应。COX-2选择性抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

2、下列不属于芳基乙酸类药物的是（）。【单选题】

A.舒林酸

B.双氯芬酸钠

C.吲哚美辛

D.奈美丁酮

E.尼美舒利

正确答案:E

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的分类及代表药物。尼美舒利属于选择性COX-2抑制剂，其余属于芳基乙酸类药物。

3、大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用的药物是（）。【单选题】

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

正确答案:B

答案解析:本题考查NSAID的用药注意事项。NSAID的禁忌证为：①除对乙酰氨基酚、安乃近外，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物。对对乙酰氨基酚过敏者禁用对乙酰氨基酚，对磺胺类药过敏者禁用安乃近；②大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女，12岁以下儿童禁用尼美舒利；③化道出血患者禁用阿司匹林；活动性消化性溃疡、严重血液系统异常、严重肝肾功能异常、严重心功能异常患者禁用洛索洛芬；活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用吲哚美辛；活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸、萘丁美酮；胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃病或有这类疼痛病史者禁用吡罗昔康；有活动性消化性溃疡及中度或严重肝损伤及严重肾功能不全者禁用尼美舒利；重度肝损患者禁用塞来昔布；④血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林；癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情；肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸；有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。对乙酰氨基酚服后自胃肠道吸收迅速而完全，吸收后在体液中分布均勾，约有25%与血浆蛋白结合。对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。主要以葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄，24h内约有3%以原形药物随尿液排出。

4、NSAID解热的作用机制是（）。【单选题】

A.作用于外周，使PG合成减少

B.抑制内热源的释放

C.作用于下丘脑体温调节中枢

D.抑制缓激肽的生成

E.使体温调节失灵

正确答案:C

答案解析:本题考查NSAID解热的作用机制。本类药物通过作用于下丘脑体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，使散热增加而起解热作用。

5、以下不属于应用秋水仙碱常见不良反应的是（）。【单选题】

A. 尿路刺激征

B.肾衰竭

C.骨髓抑制

D.肾结石

E.再生障碍性贫血

正确答案:D

答案解析:本题考查抗痛风药秋水仙碱的典型不良反应。秋水仙碱的不良反应与剂量大小有明显相关性，常见尿道刺激症状，晚期中毒症状有血尿、少尿、肾衰竭。长期应用可引起骨髓造血功能抑制。