2025年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是（）。【单选题】

A.通过阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用

B.口服吸收缓慢，主要经肝脏代谢，作用时间长

C.镇咳作用弱于可待因

D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用 

E.兼有外周和中枢性镇咳作用

正确答案:D

答案解析:右美沙芬通过抑制延髄咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳。无镇痛作用，其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。

2、该患者治疗过程中需关注药物不良反应，立即停用甲巯咪唑的情况是（）。【单选题】

A.血小板计数下降

B.淋巴细胞计数下降

C.粒细胞缺乏症

D.肝酶异常

E.肝酶异常

正确答案:C

答案解析:甲巯咪唑在用药期间，应每周检查1次白细胞，如白细胞计数＜3*/L时，一般需停药观察，如白细胞计数在（3~4）*/L，应每隔1~3日检查1次，并服用促白细胞药利可君、鲨肝醇，必要时合用糖皮质激素治妗。粒细胞缺乏症一旦发生，应即停用抗甲状腺药，并送医院进行抢救。

3、患者，男，45岁。BMI26.5kg/，查体发现空腹血糖11.4mmol/L，HbA1c8.8%，诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是（）。【单选题】

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.比格列酮

E.胰岛素

正确答案:C

答案解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂的禁忌证：有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能素乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者不能使用。

4、长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重甚至病情恶化，可能的原因是（）。【单选题】

A.冠状动脉窃血

B.双嘧达莫抵抗

C.抗血小板药物继发失效

D.治疗反应变异

E.血小板高反应性

正确答案:A

答案解析:双嘧达莫用于缺血性心脏病、血栓栓塞性疾病、心肌缺血的诊断实验。严重冠脉病变患者，使用后缺血可能加重（窃血现象）。

5、接受多西他赛治疗的患者，为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应，所采取的下列预处理方案中，正确的是（）。【单选题】

A.使用多西他赛前，先口服叶酸片，5mg bid，持续3天

B.在使用多西他赛前，先口服地塞米松，8mg bid，持续3天

C.输注多西他赛前30分钟，肌注维生素，0.1mg

D.输注多西他赛前，先肌注苯海拉明，25mg q8h，持续3天

E.在使用多西他赛前30分钟，口服奥美拉唑肠溶片20mg

正确答案:B

答案解析:地塞米松具有抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制的作用，多西他赛可致持续的液体潴留，也会发生超敏反应，所以建议口服地塞米松以减少液体潴留和超敏反应。

6、长期用药易发生低镁血症的药物是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.胶体果胶铋

C.替普瑞酮

D.复方碳酸钙

E.法莫替丁

正确答案:A

答案解析:长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者腕骨、脊椎骨等骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。

7、大剂量具有抗雄激素作用，可用于子宫内膜癌或肾癌的药物是（）。 【单选题】

A.地屈孕酮

B.屈螺酮

C.甲羟孕酮

D.环丙孕酮

E.左炔诺孕酮

正确答案:D

答案解析:环丙孕酮的抗雄激素作用很强，也有孕激素活性。

8、患者，男，52岁。BM128kg/m2，既往有动脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症、痛风病。患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍，宜使用的药物是（）。【单选题】

A.非布司他

B.碳酸氢钠

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.苯溴马隆

正确答案:D

答案解析:痛风急性发作期常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱。急性发作期禁用抑酸药。慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒）。

9、患者，女，63岁。因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:B

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

10、与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，引起尿液变色的泻药是（）。【单选题】

A.甘油

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.硫酸镁

E.酚酞

正确答案:E

答案解析:酚酞与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，可引起尿液变色。