2025年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，46岁。因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为13分（CTPC级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）。【单选题】

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂：量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

正确答案:A

答案解析:用Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分作为肝功能不全分级的评估系统。5~6分为CTP A级或轻度肝功能不全；7~9分为CTP B级或中度肝功能不全；10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。题干中患者为C级或重度肝功能不全，应使用临床试验安全性好的药物。伏立康唑属于抗真菌药物，可造成药源性肝疾病，不建议使用。

2、阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外，还应联合应用的药物是（）。【单选题】

A.异丙托溴铵

B.沙美特罗

C.茶碱

D.奥马珠单抗（抗IgE抗体）

E.孟鲁司特

正确答案:E

答案解析:白三烯受体阻断剂，适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。

3、该患者首选的治疗方案是（）。【单选题】

A.华法林3mg qd po

B.氯吡格雷片75mg qd po

C.阿司匹林肠溶片100mg qd po

D.阿司匹林300mg st po

E.注射用阿替普酶0.9mg/kg iv

正确答案:D

答案解析:缺血性脑卒中发病3h内应用重组组织型纤溶酶原激活物阿替普酶的静脉溶栓疗法，不仅显著减少了患者死亡及严重残疾的危险性，而且还大大改善了生存者的生活质量。

4、患者，女，50岁。近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是（）。【单选题】

A.乳腺增生

B.近6月内患活动性静脉栓塞性疾病

C.严重肝功能障碍

D.耳硬化症

E.脑膜瘤

正确答案:A

答案解析:MHT慎用情况：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生史、未控制的糖尿病及严重高血压、血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史，及已完全缓解的部分妇科恶性肿瘤（如宫颈鳞癌、子宫内膜癌、卵巢上皮性癌）等。

5、举重运动员使用后，可短时间内急速降低体重，因此需按兴奋剂管理的药物是（）。【单选题】

A.缬沙坦

B.呋塞米

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.卡托普利

正确答案:B

答案解析:利尿剂可帮助人在短时间内急速降低体重，易造成人体严重脱水、肾衰竭。经常被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。

6、患者，男，65岁。因腹胀，呕吐就诊，医生处方：甲氧氯普胺片20mg tid po该处方属于（）。【单选题】

A.无适应证用药

B.用法、用量不适宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌证用药

E.重复给药

正确答案:D

答案解析:患者年龄65岁，是老年人，应该避免使用，是有禁忌证用药。

7、患者，男，62岁。临床使用青蒿素和乙胺嘧啶联合治疗疟疾，产生的药物相互作用属于（）。【单选题】

A.敏感化作用，药品不良反应增加

B.降低抗药性，疗效增加

C.拮抗作用，药品不良反应增加

D.增加靶器官药物浓度，药品不良反应减少

E.拮抗作用，药品不良反应减少

正确答案:B

答案解析:延缓或降低抗药性，以增加疗效。抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生。

8、可能引起嗜睡、眩晕幻觉、视物模糊或者定向力障碍等副作用，服用后不宜驾车的药物有（）。【多选题】

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.维C银翘片

D.地西泮

E.氯苯那敏

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:卡马西平、苯妥英钠、地西泮属于抗癫痫药，可引起驾驶员视物模糊、复视、眩晕；维C银翘片、氯苯那敏属于抗感冒药，服药后易使人嗜睡。

9、患者，女，67岁。有高血压病史，右手抖动，行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.苄丝肼

C.苯海索

D.氨氯地平

E.缬沙坦

正确答案:A

答案解析:复方左旋多巴（卡比多巴+左旋多巴）易诱发致残性运动并发症。使用时避免同时进食蛋白质类食物。活动性消化道溃疡患者慎用，闭角型青光眼、精神病患者禁用。

10、患者，男，70岁。外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分钟后缓解，立即急诊就医。查体：血压150/95mmHg，心率55次/分。化验结果：TC5.0mmol/L，TG1.78mmol/L。结合心电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是（）。【单选题】

A.比索洛尔片

B.阿司匹林肠溶片

C.依那普利片

D.阿托伐他汀钙片

E.硝酸甘油片

正确答案:A

答案解析:比索洛尔禁忌证：可影响糖脂代谢，长期应用突然停药可发生反跳现象。严重心动过缓、Ⅱ度及Ⅱ度以上房室传导阻滞、严重周围血管疾病（如雷诺病）和重度急性心衰者禁用。