2025年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第十章 抗菌药物5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、因快速滴注大环内酯类药物引起的不良反应是（）。【单选题】

A.过敏反应

B.耳毒性

C.心脏毒性

D.牙齿黄染

E.光敏现象

正确答案:C

答案解析:大环内酯类抗菌药物静脉滴注速度过快时可发生心脏毒性，表现为心电图复极异常、心律失常、Q-T间期延长及尖端扭转型室性心动过速，甚至可发生晕厥或猝死。

2、以下属于多肽类抗菌药物的是（）。【单选题】

A.甲砜霉素

B.替考拉宁

C.利奈唑胺

D.夫地西酸

E.甲氧苄啶

正确答案:B

答案解析:本题考查多肽类抗菌药物的代表药物。万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁分子中均含有糖及肽链结构，属糖肽类抗菌药物；杆菌肽和多黏菌素类中的某些品种分子中也含有多肽结构，属多肽类抗菌药物；二者又统称为多肽类抗菌药物。

3、青霉素不适宜的用药方式是（）。【单选题】

A.口服

B.肌内注射

C.静脉注射

D.鞘内注射

E.静脉滴注

正确答案:D

答案解析:本题考查青霉素的用药监护。全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应，称为青霉素脑病。鞘内注射可引起脑膜刺激症状和严重中毒反应，所以青霉素不可用于鞘内注射。

4、Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的（）。【单选题】

A.70%

B.60%

C.50%

D.40%

E.30%

正确答案:E

答案解析:本题考查Ⅰ类清洁切口手术围术期合理预防性应用抗菌药物的注意事项。膝关节罝换术属于Ⅰ类清洁切口，如果术前预防性应用抗菌药物，给药时间应在术前0.5~2h，使抗菌药物在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。

5、抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损的是（）。【单选题】

A.两性霉素B

B.米卡芬净

C.氟胞嘧啶

D.特比萘芬

E.伊曲康唑

正确答案:D

答案解析:本题考查抗真菌药的作用机制。多烯类（如两性霉素B）、唑类（如伊曲康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等均可损害真菌细胞膜的屏障作用。但具体机制又有所不同。（1）多烯类药可与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，引起细胞内重要物质（钾离子、核苷酸、氨基酸等）外滿，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。（2）唑类抗真菌药主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。（3）丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。（4）米卡芬净抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。（5）氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成。