2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》历年真题精选1227

2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险，为降低此风险，应采取的措施是（）。【单选题】

A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防

B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用

C.使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染

D.应长期合用质子泵抑制剂

E.尽避免使用阿司匹林，换用氯吡格雷

正确答案:C

答案解析:阿司匹林会引起消化道黏膜损伤、溃疡，且应该避免长期合用质子泵抑制剂，以免加重溃疡的发生。使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染。

2、该患者治疗过程中需关注药物不良反应，立即停用甲巯咪唑的情况是（）。【单选题】

A.血小板计数下降

B.淋巴细胞计数下降

C.粒细胞缺乏症

D.肝酶异常

E.肝酶异常

正确答案:C

答案解析:甲巯咪唑在用药期间，应每周检查1次白细胞，如白细胞计数＜3*/L时，一般需停药观察，如白细胞计数在（3~4）*/L，应每隔1~3日检查1次，并服用促白细胞药利可君、鲨肝醇，必要时合用糖皮质激素治妗。粒细胞缺乏症一旦发生，应即停用抗甲状腺药，并送医院进行抢救。

3、 根据说明书判断，可用沙库巴曲缬沙坦治疗的情形是（）。【单选题】

A.患者，男，47岁。慢性心力衰竭，LVEF=35%，血压120/65mmHg

B.患者，男，47岁。诊断为高血压，生活方式干预无效，随机血压155/95mmHg

C.患者，男，47岁。诊断为难治性高血压，使用依那普利、氢氯噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标

D.患者，男，47岁。慢性心力衰竭伴高钾血症（血K+5.8mmol/L），LVEF=38%

E.患者，男，47岁。慢性心力衰竭，血压87/65mmHg 

正确答案:A

答案解析:沙库巴曲缬沙坦主要治疗慢性心力衰竭，对于收缩压SBP＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。

4、伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物是（）。 【单选题】

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

正确答案:D

答案解析:吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆城受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。M胆碱受体阻断剂容易引起排尿困难，伴有前列腺増生的哮喘患者不宜选用。

5、镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是（）。【单选题】

A.低蛋白血症

B.癫痫

C.糖尿病

D.重症肌无力

E.慢性肾脏病

正确答案:D

答案解析:镇静催眠药佐匹克隆对于肌无力者需进行监护，呼吸、肝肾功能不全者应调整剂量。

6、 该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿，急进食可短时缓解，但症状仍反复出现。自测血压110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是（）。【单选题】

A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用

B.普萘洛尔致血压过低

C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征

D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应

E.普萘洛尔致血糖过低

正确答案:C

答案解析:甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后2~3个月发生，因进食而分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素，但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。

7、伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手术史的糖尿病患者，不宜使用的降糖药物是（）。【单选题】

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.比格列酮

E.胰岛素

正确答案:B

答案解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂的禁忌证：有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能素乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者不能使用。

8、阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑机作用，并减少痰液分泌的药物是（）。【单选题】

A.异丙托溴铵

B.氟替卡松

C.孟鲁司特

D.沙美特罗

E.茶碱

正确答案:A

答案解析:M胆碱受体阻断剂可阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌作用，并减少痰液分泌，目前用作平喘药的有异丙托溴铵和噻托溴铵。

9、患者，女，42岁。诊断为胃溃疡，医师处方雷尼替丁150mg bid；胶体果胶铋150mg qid。关于该患者用药的注意事项，正确的有（）。【多选题】

A.雷尼替丁可在早晚餐时服用

B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用，两药联用时须间隔1小时以上

C.胶体果胶铋须餐前1小时及睡前给药

D.服用胶体果胶期间，舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色，停药后可恢复正常

E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障碍，司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:组胺受体阻断剂雷尼替丁于餐后服用比餐前效果更佳，是由于餐后胃排空延迟，具有更多的缓冲作用，鉴于相同的原因，不宜与促胃肠动力药联合应用。司机和高空作业者应避免服用抑酸剂。胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用，两药联用时须间隔1小时以上。胶体果胶铋须餐前1小时及睡前给药。

10、有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动图检查，排除心脏病变。下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是（）。【单选题】

A.吉西他滨

B.卡铂

C.表柔比星

D.奥沙利铂

E.环磷酰胺

正确答案:C

答案解析:柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星及米托蒽醌等蒽环类抗肿瘤药可致氧自由基形成，与其心脏毒性有关，表现为剂量累积性的心肌炎，引起迟发性严重心力衰竭。