2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、用于有机磷中毒早期解除胆碱酯酶与有机磷结合的药物是（）。【单选题】

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亚甲蓝

E.盐酸戊乙奎醚

正确答案:C

答案解析:有机磷与胆碱酯酶不可逆性结合，造成体内乙酰胆碱神经功能过强，碘解磷定是破坏有机磷与胆碱酯酶结合的药物，阿托品是对抗乙酰胆碱所致毒蕈碱样症状的药物，两种药物需联合使用，一个对因、一个对症。

2、1型糖尿病患者在选用胰岛素治疗的同时，可辅助应用的降糖药物有（）。【多选题】

A.格列齐特

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.瑞格列奈

E.格列喹酮

正确答案:B、C

答案解析:本题考查糖尿病的联合用药。1型糖尿病是由胰岛素分泌绝对不足所引起，患者首选胰岛素制剂以补充外源性胰岛素，并可选择胰岛素增敏剂二甲双胍以增强人体对胰岛素的敏感性，或者选用针对食物中淀粉的降糖药阿卡波糖。而胰岛素分泌促进剂则无效。

3、常用的营养制剂包括（）。【多选题】

A.氨基酸

B.短肽

C.蛋白质

D.碳水化合物

E.脂肪乳

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查营养制剂。营养制剂包括氮源（可提供氮元素，用于人体合成蛋白质，包括氨基酸、短肽、蛋白质）、脂肪乳、碳水化合物（葡萄糖及其他糖类）、维生素、微量元素、电解质等。

4、餐后和睡前服用的药物是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.西咪替丁

C.三硅酸镁

D.甲硝唑

E.枸橼酸铋钾

正确答案:B

答案解析:本题考查消化性溃疡治疗药物的服用时间。①奥美拉唑：1天1次，选择清晨服用。如果1天2次，需选择餐前服用。②替丁类药物：选择餐后和睡前各服用1次，对夜间基础胃酸分泌抑制作用好。③黏膜保护剂：选择餐前30min~1h服用。④抗酸药：如氢氧化铝、三硅酸镁、硫糖铝等。其中一些药物既有抗酸作用，也有黏膜保护作用，如氢氧化铝、三硅酸镁。如果服药目的是为了抗酸，就选择餐后1~2h服用；如果服药目的是作为黏膜保护剂，就选择餐前服用。⑤抗菌药：本身抗菌药一般应空腹服用，但在根除Hp的四联疗法中，为了防止药物间相互作用，抗菌药物选择餐后30min服用。甲硝唑服用期间应避免饮酒，以免引起“双硫仑样反应”。

5、患者，女，45岁，既往有心律失常（Q-T间期延长）、低钾血症病史。近日因发热、咳嗽、咳痰就诊，诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜选用的药物是（）。【单选题】

A.莫西沙星

B.头孢呋辛酯

C.氨溴索

D.阿莫西林

E.对乙酰氨基酚

正确答案:A

答案解析:本题考查莫西沙星的不良反应。莫西沙星可诱发癫痫、Q-T间期延长、胃肠道反应，故心律失常伴低钾血症患者不宜选用。

6、癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的镇痛药物，下列属于第三阶梯镇痛药物的是（）。【单选题】

A.双氯芬酸

B.塞来昔布

C.可待因

D.曲马多

E.吗啡

正确答案:E

答案解析:本题考查癌症疼痛控制。对于疼痛应采用阶梯疗法：①第一阶梯：给予非阿片类药物，多指NSAID；止痛无效后，直接进入第二阶梯。②第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等；或者使用弱阿片奐药物联合NSAID的复方制剂。③第三阶梯：强阿片类药物，如吗啡、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮、芬太尼等。

7、餐前、餐后均可服用的受体激动剂泻药是（）。【单选题】

A.双歧三联活菌

B.莫沙必利

C.甘油栓

D.酚酞

E.硫酸镁

正确答案:B

答案解析:强力泻药需清晨空腹服药，如硫酸镁。缓泻药宜睡前服用，如甘油栓、酚酞。活菌类药物不能用热水送服。促动力药用于消化不良时需餐前给药，对于便秘可以选择餐前或餐后。乳果糖一般是早餐时一次性服用。

8、使用β受体阻断剂治疗心力衰竭，需要注意的事项错误的是（）。【单选题】

A.使用期间体重必须保持恒定

B.降低心率不能低于55次/分

C.禁止突然停药

D.治疗从高剂超量开始

E.如病人体液潴留，需先采用利尿剂控制正常，否则容易加重心衰

正确答案:D

答案解析:本题考查β受体阻断剂的用药注意事项。该药个体差异大，需个体化给药，体重恒定才能保证其血药浓度稳定。该药可降低心率，但必须保证患者静息心率维持在55~60次/分之间。该药具有停药反跳现象，需要缓慢减量至停药。治疗应从小剂量开始，防止心肌收缩抑制作用过于明显。体液潴留过多，会加重心衰。

9、关于药品上市后临床再评价的描述，正确的有（）【多选题】

A.包括IV期临床评价

B.主要评价不良反应

C.主要采用循证医学方法进行评价

D.更有实用性和对比性

E.更有公正性和科学性

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查药品上市后临床再评价的特点。这一阶段评价采用循证医学方法，该方法更具有实用性、对比性、公正性、科学性。 

10、起效慢，服用2~4周才起效，受体部分激动剂，禁与单胺氧化酶抑制剂合用的药物是（）。 【单选题】

A.艾司唑仑

B.丁螺环酮

C.阿米替林

D.氟西汀

E.文拉法辛

正确答案:B

答案解析:本题考查抗焦虑药物的作用机制和特点。焦虑症患者通常合并抑郁症，所以治疗药物和抑郁症治疗药物基本相同。治疗药物从作用机理上分，主要有提高肾上腺素能神经功能药物和提高5-HT能神经功能药物：①受体部分激动剂：如丁螺环酮、坦度螺酮，缺点是起效慢。②选择性5-HT再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰。选择性抑制5-HT在神经末梢突触部位的再摄取，提高突触间隙5-HT浓度，提高5-HT能神经功能，缺点也是起效慢。③5-HT和NE再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀。④三环类药物：如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林等。作用机制其实也是5-HT和NE再摄取抑制剂，但临床习惯称之为三环类药物。⑤NE和特异性5-HT能药物：如米氮平。⑥5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂：如曲唑酮，能抑制5-HT再摄取，但同时也能拮抗5-HT受体。以上药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用，否则将导致5-HT综合征。