2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、对乙酰氨基酚的妊娠毒性分级是（）。【单选题】

A.X级

B.A级

C.C级

D.B级

E.D级

正确答案:D

答案解析:妊娠毒性B级是指在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或在动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。解热镇痛药对乙酰氨基酚，消化系统用药法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均属B级。

2、患者，男，78岁。因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（）。【单选题】

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高

正确答案:D

答案解析:氟康唑属于肝药酶CYP2C9抑制剂，与华法林同用，会抑制华法林的代谢，导致华法林血药浓度升高，从而导致INR升高并出现咳血症状。

3、该患者最可能的临床诊断是（）。【单选题】

A.支气管哮喘

B.胃溃疡

C.心绞痛

D.胃食管反流病

E.幽门梗阻

正确答案:D

答案解析:胃食管反流病的临床表现，①典型的反流症状灼热、反酸和胸痛。②食管外症状：反流的酸雾可引起肺、口咽炎症，咽炎、慢性咳嗽、声嘶、口腔溃疡、齲齿、哮喘及咽部异物感等食管外症状。因此，该患者最可能的临床诊断是胃食管反流病。

4、患者，男，62岁。无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症数年未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常。一个月后，改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为（）。【单选题】

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

正确答案:B

答案解析:药品不良反评价结果应为肯定的情况有：①用药及反应发生时间顺序合理；②停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；③再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；④有文献资料佐证；⑤排除原患疾病等其他混杂因素影响。

5、可待因体内代谢的主要肝药酶是（）。【单选题】

A.CYP2B6

B.CYP1A2

C.CYP2C19

D.CYP2C9

E.CYP2D6

正确答案:E

答案解析:CYP2D6主要被代谢药品有苯丙胺、阿米替林、阿立哌唑、托莫西汀、苯扎托品、氯丙嗪、氯米帕明、地昔帕明、多塞平、杜洛西汀、氟西汀、氟伏沙明、氟哌啶醇、丙米嗪、可待因等。

6、缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括（）。【单选题】

A.依达拉奉

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.缬沙坦

E.氯吡格雷

正确答案:A

答案解析:缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括依达拉奉。

7、关于该患者的治疗方案错误的是（）。【单选题】

A.在病原学送检后，可立即实施经验性抗菌治疗

B.病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗

C.当体温正常48~72小时，且达到肺炎临床稳定标准后，可停用抗菌药物

D.抗菌药物应持续用至胸片X线病灶完全吸收

E.抗菌药物治疗48~72小时后对病情进行评价

正确答案:D

答案解析:肺炎的抗菌治疗有效表现体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。

8、用于循证医学评价证据强弱分级的是（）。【单选题】

A.NCC MERP标准

B.Cochrane分级

C.Cockroft-Gaut公式日

D.CLHD公式

E.Child-Turcotte-Pugh评分

正确答案:B

答案解析:循证医学评价证据强弱分级的系统为Cochrane系统。

9、苯妥英钠可能导致的多种不良反应中，不包括（）。【单选题】

A.共济失调

B.低血糖

C.视物模糊

D.牙龈增生

E.镇静作用

正确答案:B

答案解析:苯妥英钠的主要不良反应是共济失调、视力模糊、齿龈增生、镇静作用。

10、患者，女，48岁。因反复心悸就诊，心电图示心房颤动；拟施行药物转复，应选用的药物是（）。【单选题】

A.胺碘酮

B.氟桂利嗪

C.硝酸异山梨酯

D.呋塞米

E.氨氯地平

正确答案:A

答案解析:用于转复房颤的药物：①胺碘酮；②普罗帕酮；③依布利特；④其他。