2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、有助于发现和防范用药错误的措施有（）。【多选题】

A.建立并使用用药错误报告系统

B.使用ADEs电子检测系统

C.利用条码技术鉴别患者身份，监测用药过程

D.患者在就诊时提供现用药和曾用药清单，供医师参考

E.对用药错误责任人进行惩罚

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:建立并使用用药错误报告系统。使用ADEs电子检测系统。利用条码技术鉴别患者身份，监测用药过程。患者在就诊时提供现用药和曾用药清单，供医师参考。对用药错误责任人进行惩罚。

2、患者，男，78岁。因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（）。【单选题】

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高

正确答案:D

答案解析:氟康唑属于肝药酶CYP2C9抑制剂，与华法林同用，会抑制华法林的代谢，导致华法林血药浓度升高，从而导致INR升高并出现咳血症状。

3、患者，女，25岁。两天前淋雨后开始发热，体温39.0℃，咳嗽，咳铁锈色黏痰，化验结果提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，诊断为肺炎，经验性抗感染治疗时适宜选用的药物（）。【单选题】

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.头孢他啶

D.头孢唑林

E.美罗培南

正确答案:D

答案解析:社区获得性肺炎：青壮年和无基础疾病的CAP患者，常用第一代头孢菌素、青霉素类。对于耐药性肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类。

4、患儿，女，5岁。误服香豆素灭鼠药，可选用的解救药物是（）。【单选题】

A.亚甲蓝

B.纳洛酮

C.二巯丙醇

D.维生素K

E.乙酰半胱氨酸

正确答案:D

答案解析:香豆素类中毒的特效解毒剂：静脉滴注维生素K10~30mg，—日1~3次。

5、患者，男，73岁。胃溃疡病史2年，半年前出现静止性震颤搓丸样，运动迟缓，面具脸，慌张步态，该患者应使用的药物是（）。【单选题】

A.多奈哌齐

B.甲基多巴

C.多巴丝肼（苄丝肼左旋多巴）

D.司来吉兰

E.苯海索

正确答案:C

答案解析:多奈哌齐为治疗阿尔茨海默病药。甲基多巴用于治疗高血压，较适用于肾性高血压和妊娠高血压。司来吉兰适用于帕金森病的早期、轻度症状，胃溃疡患者慎用。苯海索闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用，老年患者慎用。多巴丝肼对震颤、肌强直、运动迟缓均有效。综上所述，该患者应使用的药物是多巴丝肼。

6、对该患者进行初始经验性抗感染治疗，宜选用的药物是（）。【单选题】

A.多西环素

B.阿奇霉素

C.阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素

D.左氧氟沙星+阿奇霉素

E.头孢吡肟

正确答案:C

答案解析:老年的CAP患者常使用第二、三代头孢菌素，β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南等碳青霉烯类，可联合应用大环内酯类，或者氟喹诺酮类。

7、患者，男，64岁。诊断为2型糖尿病，既往有磺胺过敏史，不宜选用的药物是（）。【单选题】

A.二甲双胍

B.吡格列酮

C.阿卡波糖

D.格列齐特

E. 西格列汀

正确答案:D

答案解析:格列齐特属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂，所以该患者不宜使用。

8、关于肠外营养能量配比的说法。正确的有（）。【多选题】

A.葡萄糖和脂肪乳剂是提供热的主要物质

B.1g葡萄糖提供5kcal热量

C.1g脂肪提供8kcal热量

D.蛋白质（氨基酸）不是主要的供能物质

E.一般成人热量需求为每天15~20kcal/kg

正确答案:A、D

答案解析:1g葡萄糖提供4kcal热量；1g脂肪提供9kcal热量；1g蛋白质提供4kcal热量，但是氨基酸转化成蛋白质时不提供能量。

9、患者，男，70岁。高血压病史14年，服用依那普利20mg/d，平时血压控制不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕，随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mmHg，头颅CT检查结果为左侧脑出血，出血量约10ml，拟采用内科治疗，该患者首先应采取的治疗措施是（）。【单选题】

A.静脉滴注甘露醇注射液

B.口服氨氯地平片

C.静脉滴注硝酸甘油注射液

D.肌内注射利血平注射液

E.舌下含服硝苯地平片

正确答案:A

答案解析:出血性脑血管病，降低颅内压首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。

10、可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，哺乳期妇女不宜选用的药物是（）。【单选题】

A.链霉素

B.氯霉素

C.左炔诺孕酮

D.依那普利

E.复方磺胺甲唑

正确答案:C

答案解析:口服避孕药因含雌/孕激素，使乳儿出现一些神经系统症状，如易激惹、惊厥、尖叫等，男婴则出现乳房增大。