2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十章 心血管系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、患者，男，58岁，因感觉心悸、胸闷、发慌就诊。心电图检查显示：QRS波群前P波消失，出现形状、大小各异的颤动波（f波），R-R间期不规则，QRS波群形态正常，确诊为心房颤动。医生要求患者住院治疗，给出的治疗方案中包括胺碘酮、美托洛尔、华法林、肝素钠、阿司匹林。有关用药说明错误的是（）。【单选题】

A.胺碘酮具有转复房颤、维持窦律的作用，使用时应关注患者是否出现心动过缓、甲状腺功能亢进等不良反应

B.美托洛尔具有维持窦律、控制心室率的作用，使用时应关注患者是否出现房室传导阻滞、呼吸困难等不良反应

C.华法林初期给药剂量为2.0~3.0mg/d，并同时皮下注射肝素钠3~5d，然后停止应用肝素钠，继续服用华法林，并全程定期监测INR

D.在使用华法林期间，不应使用肝素钠

E.华法林和阿司匹林应避开同时服用

正确答案:D

答案解析:胺碘酮具有转复房颜、维持窦律的作用，具有心动过缓、低血压、视物模糊、甲状腺功能亢进、肝毒性、静脉炎等不良反应。选择性受体阻断剂美托洛尔具有维持窦律、控制心室率的作用，可引起房室传导阻滞、心动过缓等不良反应，虽然诱发支气管哮喘的副作用风险低于非选择性β受体阻断剂，但仍有可能存在这一问题。华法林安全范围窄，起始给药剂量为2.0~3.0mg/d，但起效慢，所以应先联合使用肝素，待3~5d华法林发挥药效后再停用肝素，应用华法林期间需定期监测LNR。肝素钠、华法林、阿司匹林都可引起出血，所以阿司匹林与华法林应避免同时使用。

2、患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三酯血症，应用非诺贝特微粒型胶囊，正确的给药用量为（）。【单选题】

A.0.1g tid

B.0.2g qd

C.0.5g tid

D.0.5g qd

E.0.8g tid

正确答案:B

答案解析:非诺贝特能够抑制甘油三酯分解以及胆固醇的逆向转运，使用剂量为0.1g，tid或者微粒型胶囊0.2g，qd。苯扎贝特的用法用 是0.2g，tid或者缓释型胶囊0.4g，qd。

3、联合应用，可以降低脑卒中风险的组合药物是（）。【单选题】

A.卡托普利联合氢氯噻嗪

B.氨氯地平联合氯沙坦

C.硝苯地平联合氢氯噻嗪

D.硝苯地平联合普萘洛尔

E.氯沙坦联合普萘洛尔

正确答案:C

答案解析:本题考查高血压治疗的联合用药。A组药物卡托普利引起高血钾，氢氯噻嗪引起低血钾。B组氨氯地平引起足踝部水肿，氯沙坦可消除足踝部水肿。C组硝苯地平扩张脑血管，氨氯噻嗪降低血容量，合用可降低脑卒中发生风险。D组硝苯地平引起心率加快，普萘洛尔减慢心率。E组氯沙坦和普萘洛尔联合治疗心力衰竭效果显著。

4、右心衰竭的临床表现有（）。【多选题】

A.胃肠道淤血

B.肝脏淤血

C.颈静脉怒张

D.水肿

E.呼吸困难

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查心力衰竭的临床表现。右心衰竭可造成体循环淤血，结果导致消化道血流量减少，出现腹胀、食欲不振等。体静脉压力升高造成水肿，以致颈静脉怒张、肝脏淤血等。如果是继发于左心衰竭的右心衰竭，还会出现呼吸困难。

5、具有低血压、口干、嗜睡，老年人慎用的降压药是（）。【单选题】

A.依那普利

B.可乐定

C.美托洛尔

D.利血平

E.厄贝沙坦

正确答案:B

答案解析:可乐定作用于中枢受体，是激动剂，所以中枢副作用大，有口干、头痛、嗜睡等不良反应。