2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、与袢利尿剂合用可促进体位性低血压发生的是（）。【单选题】

A.庆大霉素

B.阿司匹林

C.格列齐特

D.地塞米松

E.吗啡

正确答案:E

答案解析:本题考查袢利尿剂的药物相互作用。与氨基糖苷类抗生素和第一、二代头孢菌素类痛药合用，可促进体位性低血压的发生；肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素B等可加剧电解质紊乱，引发低钾血症。 

2、属于ED的二线治疗药物的是（）。【单选题】

A.手术治疗

B.西地那非

C.育亨宾

D.阿扑吗啡

E.前列腺素

正确答案:E

答案解析:对于睾丸功能障碍引起雄激素水平降低的ED患者可用睾酮制剂（十一酸睾阴）治疗。如果口服选择性PDE5抑制剂无效或有明显禁忌时，患者可以选择罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素等（任选一种），采用阴茎海绵体内药物注射或经尿道给药等二线治疗方法。

3、5α还原酶抑制剂和受体阻断剂联合应用的指证包括（）。【多选题】

A.前列腺体积增大

B.下尿路症状

C.临床进展风险大

D.PSA高和症状严重的BPH患者

E.前列腺癌

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查受体阻断剂和5α还原酶抑制剂联合应用的指征。临床长期联合治疗疗效优于单药治疗，但须明确治疗指征。2011年中国良性前列腺增生治疗指南推荐意见指出：联合治疗适用于有前列腺体积增大、下尿路症状、临床进展风险大、PSA高和症状严重的BPH患者，并依据前列腺体积大小、PSA的高低确定预防性应用5α还原酶抑制剂或联合治疗。

4、属于PDE5抑制剂的禁忌人群的是（）。【单选题】

A.有3个心血管疾病的危险因素

B.轻度、稳定型心绞痛

C.2周前发生过心肌梗死或脑卒中者

D.中度的充血性心力衰竭

E.高血压未得到控制者

正确答案:E

答案解析:本题考查心血管患者应用PDE抑制剂的危险分级。在给药前可将考虑使用PDE5抑制剂的心血管患疾病者进行危险度分层，即低危、中危和高危三类。（1）低危患者可以使用PDE5抑制剂，包括：①无症状心血管疾病，且心血管危险因素②高血压控制良好的；③轻度、稳定型心绞痛；④轻度的充血性心衰（1级）者；⑤轻度的心脏瓣膜疾病；⑥在近6周前发生过心肌梗死。（2）中危患者，应根据心血管功能检查、踏车试验等评价患者能否耐受性生活带来的心肌耗氧增加和心脏负荷的加重，最后决定是否用药。包括：①有3个心血管疾病的危险因素；②中度的稳定型心绞痛；③2周前发生过心肌梗死或脑卒中者；④中度的充血性心力衰竭（心功能Ⅱ级）者。（3）高危患者，这些患者属于PDE5抑制剂的禁忌人群，性生活应该推迟。这类患者包括：①不稳定心绞痛或尽管治疗但仍有心绞痛症状者；②高血压未得到控制者；③严重的充血性心衰（心功能Ⅲ或Ⅳ级）者；④2周内发生过心肌梗死或卒中者；⑤中、重度心脏瓣膜疾病者；⑥高危的心律失常者；⑦肥厚型梗阻性心肌病者。

5、应用该药物可引起的水、电解质紊乱是（）。【单选题】

A.高钾血症

B.高钠血症

C.高镁血症

D.高尿酸血症

E.高氯碱血症

正确答案:D

答案解析:本题考查呋塞米的不良反应。呋塞米为排钾利尿药，不会引起高钾血症，常见水、电解质紊乱，为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等，长期应用还可引起低血镁。长期用药时多数患者还可出现高尿酸血症。