2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、关于阿片类药物临床使用的说法，正确的有（）。【多选题】

A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险

B.老年患者由于清除缓慢，血浆半衰期延长，因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险

C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状

D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓，使甲氧氯普胺效应减弱

E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制，降低呼吸抑制的风险

正确答案:A、B、C、D

答案解析:阿片类镇痛药药物相互作用：①阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。②广谱抗生素头孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等诱发的伪膜性肠炎，出现严重的水泻时，不宜应用阿片类镇痛药，易引起毒物自肠腔排出缓慢，痊愈延迟。③硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。④阿片类镇痛药可引起胃肠道蠕动减缓，括约肌痉挛，使甲氧氯普胺效应减低。⑤单胺氧化酶抑制剂与阿片类镇痛药尤其是吗啡、哌替啶合用可发生严重的、甚至致死的不良反应，包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热。

2、长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重甚至病情恶化，可能的原因是（）。【单选题】

A.冠状动脉窃血

B.双嘧达莫抵抗

C.抗血小板药物继发失效

D.治疗反应变异

E.血小板高反应性

正确答案:A

答案解析:双嘧达莫用于缺血性心脏病、血栓栓塞性疾病、心肌缺血的诊断实验。严重冠脉病变患者，使用后缺血可能加重（窃血现象）。

3、可致不可逆性的骨髄功能抑制，引起再生障碍性贫血，儿童需慎用的药物是（）。【单选题】

A.氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:E

答案解析:应用氯霉素可能发生不可逆性骨髓功能抑制，应避免重复疗程使用。

4、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是（）。 【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:D

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

5、患者，男，67岁。既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是（）。【单选题】

A.米诺环素

B.亚胺培南西司他丁

C.头孢曲松

D.卡泊芬净

E.阿米卡星

正确答案:C

答案解析:感染性脑膜炎的致病菌大多为脑膜炎球菌和革兰氏阳性菌，经验性选用的抗菌药物有青霉素类、磺胺类药物、以及三代头孢。

6、哮喘长期治疗的首选药物是（）。【单选题】

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

正确答案:E

答案解析:吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆城受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。M胆碱受体阻断剂容易引起排尿困难，伴有前列腺増生的哮喘患者不宜选用。

7、注射用奥沙利铂的溶媒选择要求是（）。【单选题】

A.氯化钠注射液稀释

B.5%葡萄糖注射液稀释

C.先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释

D.先用氯化钠注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液进一步稀释

E.先用氯化钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释

正确答案:B

答案解析:奥沙利铂静脉滴注:一次130mg/，加入5%葡萄糖注射液250~500ml中，输注2~6小时。

8、与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，引起尿液变色的泻药是（）。【单选题】

A.甘油

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.硫酸镁

E.酚酞

正确答案:E

答案解析:酚酞与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，可引起尿液变色。

9、患者首次使用西妥昔单抗为减轻其不良反应，常规预处理使用的药物是（）。【单选题】

A.抗组胺类药物

B.化疗止吐类药物

C.质子泵抑制剂

D.维生素类药物

E.抗胆碱类药物

正确答案:A

答案解析:西妥昔单抗80%以上可能发生皮肤反应，首次滴注本品之前，患者须接受抗组胺药物治疗，建议在每次使用本品前都进行这种治疗。

10、患者，女，55岁。2型糖尿病病史5年；心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是（）。【单选题】

A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎

B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿

C.可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖），但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在

D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常

E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品 

正确答案:C

答案解析:胺碘酮不良反应：①窦性心动过缓（60次/分以下）、一过性窦性停搏或窦房传导阻滞，阿托品不能对抗此反应；②房室传导阻滞；③偶有多形性室性心动过速，伴以Q-T间期延长；④静脉注射时产生低血压；⑤会导致甲状腺功能亢进；⑥肺毒性；⑦光敏性；对于血糖不影响。