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2024年执业药师考试《综合知识与技能(药学,中药学》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、患者,女,31岁。因丙型病毒性肝炎使用α-干扰素联合利巴韦林治疗。下列关于用药期间避孕和备孕措施的说法,正确的是()。【单选题】
A.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,治疗期间和治疗后6个月内,必须采取避孕措施
B.干扰素、利巴韦林较为安全,不必停药,即可备孕
C.干扰素、利巴韦林较为安全,停药后即可备孕
D.干扰素、利巴韦林较为安全,停药3个月后可备孕
E.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,停药3个月后可备孕
正确答案:A
答案解析:服用过利巴韦林体内有记忆,且利巴韦林伤胎。
2、过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎可选用()。【单选题】
A.色甘酸钠滴眼液
B.七叶洋地黄双苷滴眼液
C.玻璃酸钠滴眼液
D.氧氟沙星滴眼液
E.碘苷滴眼液
正确答案:A
答案解析:对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。
3、对急性期焦虑的治疗,首选的药物是()。【单选题】
A.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
C.三环类抗抑郁药
D.苯二氮类药物
E.单胺氧化酶抑制剂
正确答案:D
答案解析:苯二氮类药物起效快,抗焦虑作用强,对急性焦虑患者可考虑短期使用。
4、患者,男,65岁。诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括()。【单选题】
A.患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
B.因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药
C.胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量
D.胺碘酮能增加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调整华法林的剂量
E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用,合用时应该限制辛伐他汀的日剂(不超过20mg/天)
正确答案:B
答案解析:胺碘酮是肝药酶抑制剂。
5、临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化钠注射液250ml后,出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是()。【单选题】
A.酚妥拉明和多巴胺发生反应
B.酚妥拉明和呋塞米发生反应
C.多巴胺和呋塞米发生反应
D.酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解
E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解
正确答案:C
答案解析:多巴胺不与呋塞米松配伍使用,因为可形成黑色聚集物。
6、老年人使用上题建议选用的抗焦虑药物需要关注的风险是()。【单选题】
A.极度烦躁不安的自伤和伤人行为
B.心悸、震颤
C.可致宿醉现象,容易跌倒
D.体重增加
E.5-羟色胺综合
正确答案:C
答案解析:苯二氮类药物长期大量应用可引起药物依赖和突然撤药时出现戒断症状;其肌肉松弛作用可能引起老年患者跌倒。
7、患者,男,46岁。因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全,Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分为13分(CTPC级)。根据CTP评分结果,药师的用药建议是()。【单选题】
A.该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑
B.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变
C.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂:量减少25%
D.该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50%
E.该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少75%
正确答案:A
答案解析:用Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分作为肝功能不全分级的评估系统。5~6分为CTP A级或轻度肝功能不全;7~9分为CTP B级或中度肝功能不全;10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。题干中患者为C级或重度肝功能不全,应使用临床试验安全性好的药物。伏立康唑属于抗真菌药物,可造成药源性肝疾病,不建议使用。
8、用于胆石症的非手术治疗,属于钙通道阻滞剂,不可掰开嚼碎,避免卧位服用的药物是()。【单选题】
A.熊去氧胆酸片
B.鹅去氧胆酸片
C.匹维溴铵片
D.山莨菪碱片
E.消炎利胆片
正确答案:C
答案解析:匹维溴铵为钙拮抗剂,餐时吞服,不可掰开,避免卧位服用。
9、患者,男,69岁。因高血压长期服用抗高血压药,近日患者出现足踝部水肿引起此不良反应的药物是()。 【单选题】
A.普萘洛尔
B.非洛地平
C.卡托普利
D.多沙唑嗪
E.氢氯噻嗪
正确答案:B
答案解析:钙通道阻滞剂药物的不良反应:足踝部水肿,头痛,面部潮红。
10、患者,男,38岁。因腹部受寒胃痉挛疼痛,应选用的药物是()。【单选题】
A.山莨菪碱
B.布洛芬
C.麦角胺咖啡因
D.卡马西平
E.吗啡
正确答案:A
答案解析:平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱,可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛。
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