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2024年执业药师考试《药学(中药学)专业知识(二)》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、患者,男,8岁。静脉滴注美洛西林后立即出现胸闷、气短、呼吸困难,喉头水肿,考虑为青霉素类抗生素的过敏反应,按照其发生机制,该患者发生的过敏反应,在分型上属于()。【单选题】
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
正确答案:B
答案解析:青霉素类药物过敏属于Ⅰ型变态反应。Ⅰ型变态反应又称过敏反应,是临床最常见的一种,其特点是:由IgE介导,肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应,发生快,消退亦快;常表现为生理功能紊乱,而无严重的组织损伤;有明显的个体差异和遗传倾向。
2、在体内不易蓄积,适用于老年和肾功能不全患者的胰岛素促泌剂类降糖药是()。【单选题】
A.艾塞那肽
B.利拉鲁肽
C.西格列汀
D.罗格列酮
E.瑞格列奈
正确答案:E
答案解析:胰岛素增敏剂典型不良反应:常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低、血红蛋白降低,在开始治疗后4~12周更为明显;与胰岛素、促胰岛素分泌剂联合应用,可增加低血糖发生的风险;骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌磷酸激酶增高,并可增加女性骨折的风险(前臂、手腕、足、踝、腓骨、胫骨)。瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌,同时在体内无蓄积,适用于老年和糖尿病肾病者。
3、服用后易出现呃逆、腹胀和嗳气,甚至引起反跳性胃酸分泌增加的药物是()。 【单选题】
A.奥美拉唑
B.胶体果胶铋
C.替普瑞酮
D.复方碳酸钙
E.法莫替丁
正确答案:D
答案解析:碳酸氢钠、碳酸钙因释放二氧化碳,可出现呃逆、腹胀和嗳气,引起反跳性胃酸分泌增加。
4、能进入含有结核杆菌的巨噬细胞中,渗入结核菌体,在菌体内特定酶的作用下活化,且在酸性环境中作用更强的抗结核药物是()。【单选题】
A.乙胺丁醇
B.吡嗪酰胺
C.利福平
D.链霉素
E.异烟肼
正确答案:B
答案解析:吡嗪酰胺的抗结核分枝杆菌作用弱于异烟肼、利福平和链霉素,抗菌作用在酸性环境中较强,与异烟肼和利福平合用有显著的协同作用。吡嗪酰胺能进入含有结核杆菌的巨噬细胞,并渗入结核菌体,茵体内的酰胺酶使其脱去酰胺基,转化为吡嗪酸而发挥作用。
5、患者首次使用西妥昔单抗为减轻其不良反应,常规预处理使用的药物是()。【单选题】
A.抗组胺类药物
B.化疗止吐类药物
C.质子泵抑制剂
D.维生素类药物
E.抗胆碱类药物
正确答案:A
答案解析:西妥昔单抗80%以上可能发生皮肤反应,首次滴注本品之前,患者须接受抗组胺药物治疗,建议在每次使用本品前都进行这种治疗。
6、有些药品的不良反应源于药物制剂的辅料,紫杉醇注射液中可能引起过敏反应的辅料是()。 【单选题】
A.聚乙烯醇蓖麻油
B.乙醇
C.邻苯二甲酸二辛酯
D.聚氯乙烯
E.柠檬酸
正确答案:A
答案解析:紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药的预处理,以防止严重的超敏反应。
7、患者,女,32岁。孕2周,既往有癫痫病史,长期服用卡马西平治疗,为防止引起新生儿出血,该患者妊娠晚期应当补充的维生素是()。【单选题】
A.维生素D
B.维生素K
C.叶酸
D.维生素
E.维生素B
正确答案:B
答案解析:服用有肝药酶诱导作用的抗癫痫药(苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥)可导致维生素K的缺乏,妊娠期妇女在妊娠期最后1个月应补充口服维生素K,以免引起新生儿出血。维生素D适用于骨软化疾病、佝偻病;维生素K适用于止血,叶酸、维生素适用于巨幼细胞贫血;维生素适用于口角炎、皮炎。
8、易产生耐药性,极少单独用药,临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是()。 【单选题】
A.卡泊芬净
B.氟胞嘧啶
C.特比萘芬
D.氟康唑
E.制霉菌索
正确答案:B
答案解析:氟胞嘧啶对念珠菌属、隐球菌属和部分暗色真菌等有抗菌作用,因其极易产生耐药性,极少单独用药,主要与两性霉素B、氟康唑或伊曲康唑等联合应用治疗隐球菌病和深部念珠菌病。
9、服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险,为降低此风险,应采取的措施是()。【单选题】
A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防
B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用
C.使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染
D.应长期合用质子泵抑制剂
E.尽避免使用阿司匹林,换用氯吡格雷
正确答案:C
答案解析:阿司匹林会引起消化道黏膜损伤、溃疡,且应该避免长期合用质子泵抑制剂,以免加重溃疡的发生。使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染。
10、关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项,错误的是()。【单选题】
A.沙库巴曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用
B.从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时,应停用ACEI36小时后方可转换
C.轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦
D.轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦
正确答案:A
答案解析:沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时,没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。
2020-06-06
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