2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（）。【单选题】

A.胰岛素

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.胰岛素+二甲双胍

E.罗格列酮+二甲双胍

正确答案:E

答案解析:由题干知患者属于Ⅱ型肥胖型糖尿病患者，餐后血糖伴餐前血糖轻度升高，首选二甲双胍+罗格列酮。

2、医疗机构调剂部门应实行专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责管理的药品是（）。【多选题】

A.麻醉药品

B.第一类精神药品

C.第二类精神药品

D.贵重药品

E.高危药品

正确答案:A、B

答案解析:麻醉药品、第一类精神药品实行五项管理。

3、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是（）。【单选题】

A.吡嗪酰胺

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

E.左氧氟沙星

正确答案:D

答案解析:乙胺丁醇可引起球后视神经炎。

4、为减少共济失调，幻觉及“宿醉现象”，老年失眠患者宜选用（）。 【单选题】

A.苯巴比妥

B.劳拉西泮

C.佐匹克隆

D.水合氯醛

E.地西泮

正确答案:C

答案解析:老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。

5、救治乙醇中毒的措施，正确的有（）。【多选题】

A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防治呕吐物误吸

B.催吐，洗胃和活性炭不适用于单纯性乙醇中毒

C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡

D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮

E.严重乙醇中毒者，静脉注射50%葡萄糖注射液，胰岛素，同时肌内注射维生素，维生素

正确答案:A、B、D、E

答案解析:单纯性轻中度酒精中毒不需治疗，居家观察，有肥胖、通气不良等基础疾病要嘱咐保暖、侧卧位防止呕吐误吸等并发症。由于酒精吸收迅速，催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯酒精中毒患者。严重者静脉注射50%葡萄糖注射液100ml，胰岛素20U；同时肌内注射维生素BhBs及烟酸各lOOmg，以加速乙醇在体内的氧化。纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制，并能促进乙醇体内转化，缩短昏迷时间，有催醒作用，可肌肉或静脉注射。

6、患者，女，55岁。关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID的药物是（）。【单选题】

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.双氯芬酸

E.萘普生

正确答案:A

答案解析:NSAIDs通过抑制环氧酶活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热、消肿作用，对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。

7、患者，男，50岁。血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是（）。【单选题】

A.利尿剂+ARB

B.β受体阻滞剂+ARB

C.利尿剂+CCB

D.α受体阻滞剂+ACEI

E.ACEI+CCB

正确答案:C

答案解析:ACEI和ARB禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。

8、1g葡萄糖可提供的热量是（）。【单选题】

A.1kcal

B.2kcal

C.3kcal

D.4kcal

E.9kcal

正确答案:D

答案解析:1g葡萄糖提供4kcal热量。

9、关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法，正确的是（）。【单选题】

A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压

B.控释片与普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用

C.控释片比普通片剂起效快，作用时间长

D.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同

E.控释片比普通片剂起效慢，血浆峰浓度高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆力减退。肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等

正确答案:A

答案解析:控释片比普通片剂含量高，应整片服下，不宜嚼碎服用，不能固定替换服用。控释片给药次数一般少于普通片，起效较慢。

10、下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是（）。【单选题】

A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物

C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量

D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病

E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度检测，设计个体化给药方案

正确答案:D

答案解析:肾功能不全患者用药原则：（1）明确诊断，合理用药；（2）避免或减少使用肾毒性大的药物；（3）注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用；（4）肾功能不全而肝功能正常患者可选用双道（肝肾）消除的药物；（5）根据肾功能情况调整用药剂量和给药时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案。当肾功能不全者必须使用主要经肾脏排泄具有明显肾毒性的药物时，应按肾功能损害程度严格调整剂量，有条件的可做血药浓度监测，实行个体化给药。