2022年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，65岁。临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po瑞格列奈片1mg tid po阿卡波糖片50mg tid po甲钴胺片0.5mg tid po药师对该处方的审核和分析，正确的是（）。【单选题】

A.选用美托洛尔缓释片不合理

B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理

C.瑞格列奈片用量不合理

D.选用阿卡波糖片不合理

E.甲钴胺片用量不合理

正确答案:B

答案解析:单硝酸异山梨酯缓释片、缓释胶囊于晨服，初始计量一次50mg或60mg，一日1次，需个体化给药。

2、患儿，男，50天。体重5kg，时值夏季，体温37.9℃，出现烦躁，哭闹不安，无其他症状。其家人到药店询问购买退热药，药师应推荐（）。【单选题】

A.减少衣被，可物理降温或必要时就诊

B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量温开水服用

C.阿司匹林泡腾片（500mg）l/10片，溶于少温开水服用

D.对乙酰基酚片（500mg）1/10片，溶于少量温开水服用

E.布洛芬口服液（0.lg/10ml）3ml，口服

正确答案:A

答案解析:WHO建议两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达到39℃经物理降温无效时，可适当用药，最好选用含有洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂，但不宜用阿司匹林。

3、患者，男，67岁。慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是（）。【单选题】

A.氨茶碱片

B.二羟丙茶碱片

C.沙丁胺醇气雾剂

D.异丙托溴铵气雾剂

E.布地奈德溶液

正确答案:C

答案解析:急性发作期首选短效受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）；可联合急性发作期吸入激素。

4、婴幼儿腹泻，服用地衣芽胞杆菌活菌制剂，正确的使用方法是（）。【单选题】

A.清晨服用

B.用温水调服

C.应同时碱化尿液

D.舌下含服

E.睡前服用

正确答案:B

答案解析:婴幼儿腹泻，服用地衣芽胞杆菌活菌制剂，正确的使用方法是用温水调服。

5、患者，男，56岁。体检发现血尿酸530μmol/L（参考值＜420μmol/L），患者向药师咨询维生素使用问题，药师应告知患者可引起尿酸升高的维生素是（）。【单选题】

A.维生素

B.维生素C

C.维生素

D.维生素

E.维生素E

正确答案:B

答案解析:可致尿酸升高的药物：阿司匹林、贝诺酯、氢氯噻嗪、胰岛素、青霉素、维生素C、维生素、吡嗪酰胺等。

6、患者，男，70岁。外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分钟后缓解，立即急诊就医。查体：血压150/95mmHg，心率55次/分。化验结果：TC5.0mmol/L，TG1.78mmol/L。结合心电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是（）。【单选题】

A.比索洛尔片

B.阿司匹林肠溶片

C.依那普利片

D.阿托伐他汀钙片

E.硝酸甘油片

正确答案:A

答案解析:比索洛尔禁忌证：可影响糖脂代谢，长期应用突然停药可发生反跳现象。严重心动过缓、Ⅱ度及Ⅱ度以上房室传导阻滞、严重周围血管疾病（如雷诺病）和重度急性心衰者禁用。

7、患者，男，40岁。因感冒所致鼻塞到药店购药，药师应推荐的药品是（）。【单选题】

A.酚麻美敏片

B.萘甲唑啉滴鼻液

C.氯苯那敏片

D.对乙酰氨基酚片

E.奥司他韦胶囊

正确答案:B

答案解析:①感冒后有微热或流感后出现高热，并伴有明显的头痛、全身酸痛等，可选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬。②感冒致鼻塞——含伪麻黄碱的制剂，可以收缩鼻黏膜。局部选用1%麻黄素、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂等。③感冒所致打喷嚏、流鼻涕——含抗过敏成分制剂（含“扑”“敏”）。④感冒所致的咳嗽——含右美沙芬的制剂（含“美”“沙”）。

8、对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动，可采取的方法是（）。【单选题】

A.延长给药间隔

B.缩短给药间隔的間时减少单剂量

C.增加给药剂量

D.减少给药剂

E.增加给药剂量的同时延长给药间隔

正确答案:E

答案解析:半衰期小于30分钟（消除太快，超短）维持药物有效治疗浓度有较大因素。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药；治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大。对于半衰期短的药物可以采取增加给药剂量的同时延长给药间隔的方法减少血药浓度波动。

9、患者，男，46岁。因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为13分（CTPC级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）。【单选题】

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂：量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

正确答案:A

答案解析:用Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分作为肝功能不全分级的评估系统。5~6分为CTP A级或轻度肝功能不全；7~9分为CTP B级或中度肝功能不全；10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。题干中患者为C级或重度肝功能不全，应使用临床试验安全性好的药物。伏立康唑属于抗真菌药物，可造成药源性肝疾病，不建议使用。

10、患者，男，65岁。诊断为持续性心房纤颤，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括（）。【单选题】

A.患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗

B.因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用，建议换成氨氯地平等CCB降压药

C.胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量

D.胺碘酮能增加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调整华法林的剂量

E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀的日剂（不超过20mg/天）

正确答案:B

答案解析:胺碘酮是肝药酶抑制剂。