2022年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十一章 神经系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、具有抗组胺机制，可改善睡眠状况的抗抑郁药物是（）。【单选题】

A.硝西泮

B.唑吡坦

C.雷美尔通

D.阿戈美拉汀

E.多塞平

正确答案:E

答案解析:三环类抗抑郁药多塞平通过抗组胺作用改善睡眠。

2、治疗急性缺血性脑卒中时，用来抑制血小板聚集的药物是（）。【单选题】

A.阿替普酶

B.双嘧达莫

C.甘露醇

D.降纤酶

E.胞二磷胆碱

正确答案:B

答案解析:双嘧达莫抑制血小板聚集（还包括其他一些抗血栓作用机制）。

3、褪黑素受体激动剂和5-HT受体拮抗剂，具有抗抑郁和催眠双重作用的药物是（）。【单选题】

A.硝西泮

B.唑吡坦

C.雷美尔通

D.阿戈美拉汀

E.多塞平

正确答案:D

答案解析:阿戈美拉汀既是褪黑素受体激动剂、又是5-HT受体拮抗剂，既能抗抑郁又能催眠。

4、对于老年痴呆患者的用药注意事项，错误的是（）。【单选题】

A.服药期间应监测胃出血

B.宜与NSAID合用

C.服用加兰他敏时，不宜与酮康唑、红霉素、帕罗西汀合用

D.服用碳酸氢钠可提高美金刚的血药浓度，延长药效

E.服用氯化钠可加快美金刚的排泄，降低药效

正确答案:B

答案解析:本题考查老年痴呆患者的用药指导。老年痴呆治疗药物属于胆碱酯酶抑制剂，可提高乙酰胆碱功能，加快胃肠道蠕动和胃酸分泌，所以有胃肠道出血风险，不宜与非甾体类抗炎药合用。加兰他敏被肝药酶CYP2D6、CYP3A4代谢，与该两类肝药酶抑制剂如唑类抗真菌药、大环内酯类药物、帕罗西汀等不宜合用或须减量服用。美金刚是碱性药物，碱化尿液可以减少其经肾排泄，酸化尿液可以促进其排泄。

5、属于5-HT/NE再摄取抑制剂的药物是（）。【单选题】

A.文拉法辛

B.丁螺环酮

C.曲唑酮

D.帕罗西汀

E.米氮平

正确答案:A

答案解析:焦虑症患者通常合并抑郁症，所以治疗药物和抑郁症治疗药物基本相同。治疗药物从作用机理上分，主要有提高肾上腺素能神经功能药物和提高5-HT能神经功能药物：①受体部分激动剂：如丁螺环酮、坦度螺酮，缺点是起效慢。②选择性5-HT再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰。选择性抑制5-HT在神经末梢突触部位的再摄取，提高突触间隙5-HT浓度，提高5-HT能神经功能，缺点也是起效慢。③5-HT和NE再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀。④三环类药物：如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林等。作用机制其实也是5-HT和NE再摄取抑制剂，但临床习惯称之为三环类药物。⑤NE和特异性5-HT能药物：如米氮平。⑥5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂：如曲唑酮，能抑制5-HT再摄取，但同时也能拮抗5-HT受体。以上药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用，否则将导致5-HT综合征。