2022年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧嘧啶150mg tid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治疗方案应调整为（）。【单选题】

A.加大丙硫氧嘧啶用量

B.丙硫氧嘧啶减量并加用甲状腺素片

C.换用另一种抗甲状腺药物

D.放射性治疗

E.手术治疗

正确答案:B

答案解析:甲亢症状有多食、消瘦、畏热、多汗、心悸等代谢症候群，与肾上腺素能神经兴奋有关，突眼是其典型特征性体征。甲状腺功能减退症则主要表现为怕冷、体重增加、反应迟钝等。甲亢患者治疗后出现甲状腺功能减退症的临床体征，说明抗甲状腺药治疗过度，应降低药量，并适当加服甲状腺素。

2、下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述，正确的是（）。【单选题】

A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内

B.血小板计数＜100x/L时应禁用溶栓药

C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

正确答案:B

答案解析:本题考查脑梗死急性期的溶栓治疗。在没有禁忌证的情况下，溶栓治疗应越早越好。其禁忌证主要是容易发生出血倾向的疾病，如血小板计数偏低，既往有颅内出血，近2周内进行过外科大手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑梗死或心肌梗死史，严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病、活动性出血、严龙高血压者。对于有溶栓治疗禁忌证的患者，需尽早给予抗血小板聚集药；而对于溶栓治疗患者则需要在溶栓后24h再给予抗血小板聚集药。抗凝治疗主要是为了防止卒中复发，所以在溶栓后24h内不主张抗凝治疗。对于溶栓治疗禁忌证患者，可以根据患者情况决定选用降纤治疗。脱水治疗可以采用甘露醇、甘油果糖或利尿剂呋塞米，甘油果糖脱水作用温和。

3、调整给药方案的方法有（）。【多选题】

A.根据血药浓度采用稳态一点法调整

B.根据肌酐清除率为肾功能障碍患者调整

C.根据血药浓度采用PK/PD参数法调整

D.根据血药浓度采用重复—点法调整

E.釆用系统分析法调整

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查调整给药方案的方法。确定给药方案的给药次数可以根据半衰期、平均稳态血药浓度、峰谷浓度、治疗指数等方法初步制定给药次数。初步方案不合适时，需要调整给药方案，调整方法可以根据血药浓度监测和患者生化指标来调整，其中根据血药浓度调整方法有稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法;根据生化指标调整方法常见的有根据肌酐清除率、肝功能指标(AST、ALT等）、INR、APTT等。系统分析法是循证医学试验结果的统计分析方法。

4、患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗。近期诊断为高血压，血压160/90mmHg，为了避免加重胃食管反流症状，应避免使用的降压药是（）。【单选题】

A.吲达帕胺

B.哌唑嗪

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.硝苯地平

正确答案:E

答案解析:能加重胃食管反流的药物包括钙通道阻滞剂（硝苯地平等）、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、镇静剂、雌激素等。对食管有损害作用的药物有双膦酸盐（阿仑膦酸纳等）、铁剂、奎尼丁、多西环素、氯化钾等。特别强调的是，胃食管反流病患者发生食管痉挛性胸痛时，可临时使用硝酸甘油或硝苯地平以缓解症状，但不宜长期服用，否则可引起下食管括约肌松弛，加重反流。

5、布桂嗪的别名是（）【单选题】

A.心得安

B.心痛定

C.消心痛

D.强痛定

E.安痛定

正确答案:D

答案解析:很多药物除了通用名，还有别名，多为习用的俗称。很多药物的别名能够体现其药效，如抗过敏药氯苯那敏别名是扑尔敏，平喘药沙丁胺醉别名是舒喘灵，镇咳药喷他维林的别名是咳必清，非甾体类抗炎药吲哚美辛的别名是消炎痛，抗病毒药利巴韦林的别名是病毒唑，降糖药格列本脲的别名是优降糖。硝苯地平和硝酸异山梨酯的别名分别是心痛定、消心痛，容易混淆； 镇痛药布桂嗪和解热慎痛药复方氨基比林的别名分别是强痛定和安痛定，容易混淆；普萘洛尔可以治疗心律失常，其别名为心得安。 

6、1U维生素A相当于视黄醇当量（）【单选题】

A.0.344μg

B.3.44μg

C.34μg

D.3.4μg

E.34μg

正确答案:A

答案解析:本题考查维生素的效价。1U维生素A相当于视黄醇当量0.344μg，10μg维生素D相当于 400U。1U维生素E相当于lmgd1-α生育酚酰醋酸， 相当于0. 7mg dl-α生育紛，相当于0. 8mg d-α生育酚酚酰醋酸。

7、下列药物中，长期服用对肝毒性最轻的是（）【单选题】

A.氟康唑

B.辛伐他汀

C.利福平

D.对乙酰氨基酚

E.罗红霉素

正确答案:E

答案解析:本题考查肝毒性药物。大环内酯类药物中，酯类前药如琥乙红霉素、依托红霉素肝毒性较大，其他则基本没有肝毒性。但是该类药物是肝药酶抑制剂，所以肝功能不全患者需要减量应用。 

8、有关氟乙酰胺中毒的解救措施，错误的是（）。【单选题】

A.用氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜

B.注射乙酰胺对抗解救

C.出现惊厥时可用镇静剂治疗

D.出现心脏损害时可使用钙剂

E.没有乙酰胺时可用无水乙醇溶于葡萄糖注射液静脉滴注

正确答案:D

答案解析:本题考查氟乙酰胺中毒的解救。该药对胃肠道黏膜具有腐蚀作用，需用胃黏膜保护药或蛋清予以保护。出现心脏损害时禁用钙剂，否则将加重心脏收缩负担。乙醇在体内代谢为乙酸，可与氟乙酰胺产生竞争性拮抗作用。

9、妊娠期间服用，可造成胎儿牙齿、骨骼发育异常的是（）【单选题】

A.氯霉素

B.地西泮

C.磺胺甲噁唑

D.环磷酰胺

E.多西环素

正确答案:E

答案解析:本题考查药物的致畸作用。磺胺类药物具有溶血毒性，地西泮抑制中枢神经，四环素类药物与牙齿、骨骼中的钙离子结合，环磷酰胺可影响胎儿泌尿生殖系统发育。

10、患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往有前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用（）。【单选题】

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝肼

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

正确答案:A

答案解析:本题考查苯海索的禁忌证。苯海索是治疗帕金森病的药物，属于抗胆碱药。作为抗胆碱药，一般不用于老年患者的帕金森病治疗，以免加重中枢抑制作用甚至导致老年痴呆，除非震颤严重的老年患者才会使用。作为抗胆碱药，禁用于前列腺增生症、尿潴留、青光眼、老年痴呆患者。