2022年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱的药物是（）。【单选题】

A.维生素

B.铝碳酸镁

C.伏立康唑

D.阿司匹林

E.利福平

正确答案:B

答案解析:铝碳酸镁与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱。

2、患者，男，46岁。因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕米的禁忌证是（）。【单选题】

A.双侧肾动脉狭窄

B.心力衰竭

C.痛风

D.冠心病

E.哮喘

正确答案:B

答案解析:维拉帕米的禁忌证：（1）心源性休克；（2）充血性心力衰竭，除非继发于室上性心动过速而对该品有效者；（3）Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滯；（4）重度低血压，收缩压＜12kPa（90mmHg）；（5）病态窦房结综合征，除非已有人工心脏起搏；（6）预激或L-G-L综合征伴房颤或房扑，除非有人工心脏起搏。下列情况应慎用：（1）极度心动过缓。（2）心力衰竭，给该品前须先用洋地黄及利尿剂控制心力衰竭，中或重度心力衰竭。[即肺楔嵌压＞2.67kpa（20mmhg），喷血分数＜20%]给该品可使病情恶化。（3）肝功能损害。（4）轻度至中度低血压，该品的周围血管扩张作用加重低血压。（5）肾功能损害。

3、高血压伴前列腺增生患者适宜选用的药物是（）。【单选题】

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

E. 特拉唑嗪

正确答案:E

答案解析:特拉唑嗪可用于治疗良性前列腺增生症。也可用于治疗高血压，可单独使用或与其他抗高血压药物如利尿剂或β-肾上腺素能阻滞剂合用，故本题选择E。

4、服药期间饮酒，最容易出现肝损伤的药物是（）。【单选题】

A.对乙酰氨基酚

B.氯苯那敏

C.伪麻黄碱

D.布洛芬

E.氨溴索

正确答案:A

答案解析:对乙酰氨基酚的不良反应：（1）不良反应较少，不引起胃肠道出血。偶见皮疹、荨麻疹、药热、血小板减少症及白细胞减少症（如粒细胞减少）。长期大量用药会导致肝肾功能异常。（2）可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛及面色苍白等。（3）剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡，如有可能可测定本品血药浓度，以了解肝损程度。（4）孕妇及哺乳期妇女慎用。（5）服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料。（5）对过敏者禁用，过敏体质者慎用。（6）性状发生改变时禁止使用。

5、水痘患者常出现（）。【单选题】

A.血红蛋白减少

B.中性粒细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.血小板计数增多

E.淋巴细胞增多

正确答案:E

答案解析:水症（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疮療病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是唯一的传染源，自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留痠痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疤疹，故本题选择E。

6、甲状腺功能亢进患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型药源性疾病是（）。【单选题】

A.粒细胞减少症

B.消化性溃疡

C.慢性肾衰竭

D.溶血性贫血

E.呼吸抑制

正确答案:A

答案解析:甲状腺功能亢进患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型药源性疾病是粒细胞减少症。

7、用于治疗苯二氮类药物中毒的特殊解毒剂是（）。 【单选题】

A.氟马西尼

B.青霉胺

C.乙胱胺

D.纳洛酮

E.亚硝酸钠

正确答案:A

答案解析:氟马西尼，为苯二氮类药物中毒解救。也可用于乙醇中毒解救，故本题选择A。

8、将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属于（）。【单选题】

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

E.荟萃分析

正确答案:A

答案解析:药物经济学评价方法主要有四种：最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。（1）最小成本分析（CMA）：最小成本分析又称为成本分析，是成本效果分析的一种特例，它是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。它首先必须证明两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义，即P＞0.05，然后通过分析找出成本最小者。由于它要求药物的临床治疗效果，包括疗效、副作用、持续时间完全相同，所以应用范围较局限。（2）成本效果分析（CEA）：成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一，主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示，其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床指标，如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用两种表示方法。①成本与效果比值法，即每产生一个效果所需的成本。②增量成本与增量效果比值法，是指如果给予一增量成本，是否能产生增量效果。成本效果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和公众接受，是药物经济学研究的常用手段。（3）成本效用分析（CUA）：成本效用的分析是成本效果的发展，与成本效果有许多相似之处。成本效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性。从某种程度上讲，两者均用货币来衡量成本。并且测量结果也都采用临床指标作为最终结果的衡量参数。所不同的是成本效果为一种单纯的生物指标（如延长寿命时间、增加体重量等），成本效用分析的结果却与质量密切相关，注意到病人对生活质量的要求，采用效用函数变化常用单位是生活质量调整年，而非健康结果变化，其可以进行不同疾病药物治疗措施的比较，是近年来受到推崇的药物经济学研究方法。然而，不同疾病影响病人生活的不同方面，通用的生活质量指标不能反映疾病的特殊性，因此，药物经济学研究界对于成本效用分析的合理性尚有争议。（4）成本效益分析（CBA）：成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值（效益）的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。效益可是多方面的，比如，如果效益是挽救了生命、改善了病人的生活质量或降低了发病率，那么那些生存者的货币金额值、改善生活质量或避免因发病所消耗的全部卫生资源的货币价值就是效益。

9、患者，女，28岁。近一个月出现阴道分泌物增多，痛痒明显，阴道检查时发现黏稠的奶酪样分泌物，经验治疗首选的药物是（）。【单选题】

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.头孢曲松钠

D.青霉素钠

E.克拉霉素

正确答案:B

答案解析:痛痒明显，阴道检查时发现黏稠的奶酪样分泌物，可诊断为真菌性阴道炎治疗选咪康唑，故本题选择B。

10、针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施，错误的是（）。【单选题】

A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U

B.肌内注射维生素，维生素和烟酸各100mg

C.静脉滴注维生素C注射液1g

D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg

E.静脉滴注美他多辛0.9g

正确答案:D

答案解析:（1）单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，有肥胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位以防止呕吐物误吸等并发症，类“双硫仑样反应”严重者宜早期对症处理。（2）严重者，静脉注射50%葡萄糖注射液100ml，胰岛素20U；同时肌内注射维生素、维生素及烟酸各100mg，以加速乙醇在体内氧化，促进清醒。以后根据病情，可每6~8h重复注射1次。适当补充维生素C有利于酒精氧化代谢。 （3）促乙醇代谢药物美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂，并能拮抗急、慢性酒精中毒所引起的乙醇脱氢酶（ADH）活性下降；加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄，属于促乙醇代谢药。每次0.9g静脉滴注给药。（4）给患者适当保暖；如有脱水现象，应立即补液；低血压时，用升压药物及其他抗体克疗法。（5）急性酒精中毒应慎重使用镇静剂，烦躁不安、过度兴奋者，可用小剂量苯二氮罩类药；有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药，以防止加重呼吸抑制。（6）血液透析可用于病情危重或经常规治疗病情恶化患者。