2022年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法正确的有（）。 【多选题】

A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢

B.华法林和肝素类似，体外也有抗凝活性

C.为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法，加速已合成的凝血因子Ⅰ的清除

D.华法林的抗凝作用能被维生素K所拮抗，因此在用药期间不应进食富含维生素K的绿色果蔬，如菠菜等

E.华法林应用过量易致出血，对于严重的出血可以使用维生素K、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗

正确答案:A、E

答案解析:口服华法林真正起抗凝作用至少需要3天，抗凝最大效应时间为72~96小时，抗血栓形成的最大效应时间为6天。服用华法林期间稳定进食富含维生素K的果蔬。

2、患者，男，34岁。晨起出现上腹部剧烈疼痛，考虑为胃肠道平滑肌痉挛，适宜该患者使用的治疗药物是（）。【单选题】

A.溴吡斯的明

B.山莨菪碱

C.多潘立酮

D.酚妥拉明

E.莫沙必利

正确答案:B

答案解析:山莨菪碱为M受体阻断剂，可以解除平滑肌痉挛、血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用。

3、关于阿片类药物临床使用的说法，正确的有（）。【多选题】

A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险

B.老年患者由于清除缓慢，血浆半衰期延长，因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险

C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状

D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓，使甲氧氯普胺效应减弱

E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制，降低呼吸抑制的风险

正确答案:A、B、C、D

答案解析:阿片类镇痛药药物相互作用：①阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。②广谱抗生素头孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等诱发的伪膜性肠炎，出现严重的水泻时，不宜应用阿片类镇痛药，易引起毒物自肠腔排出缓慢，痊愈延迟。③硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。④阿片类镇痛药可引起胃肠道蠕动减缓，括约肌痉挛，使甲氧氯普胺效应减低。⑤单胺氧化酶抑制剂与阿片类镇痛药尤其是吗啡、哌替啶合用可发生严重的、甚至致死的不良反应，包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热。

4、可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是（）。 【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:E

答案解析:与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%，而致出血风险增高。

5、镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是（）。【单选题】

A.低蛋白血症

B.癫痫

C.糖尿病

D.重症肌无力

E.慢性肾脏病

正确答案:D

答案解析:镇静催眠药佐匹克隆对于肌无力者需进行监护，呼吸、肝肾功能不全者应调整剂量。

6、长期服用呋塞米，易发生的不良反应是（）。【单选题】

A.低尿酸血症

B.低钾血症

C.高氯血症

D.高钠血症

E.高镁血症

正确答案:B

答案解析:袢利尿剂（高效利尿剂）呋塞米不良反应有：①水、电解质紊乱（低血容量、低血钾、低血纳、低血镁、低氯碱血症）；②耳毒性；③高尿酸血症。

7、大剂量具有抗雄激素作用，可用于子宫内膜癌或肾癌的药物是（）。 【单选题】

A.地屈孕酮

B.屈螺酮

C.甲羟孕酮

D.环丙孕酮

E.左炔诺孕酮

正确答案:D

答案解析:环丙孕酮的抗雄激素作用很强，也有孕激素活性。

8、若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是（）。 【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:B

答案解析:若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用阿司匹林，为心血管事件一、二级预防的基石。

9、患者，女，58岁。血糖升高10年，口服二甲双胍治疗；髙血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血压158/95mmHg，尿常规示蛋白尿（+++）。适宜该患者使用的降压药物是（）。【单选题】

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

正确答案:D

答案解析:应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高血钾症，因此可认为是一把“双刃剑”，但只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重，ACEI可改善肾脏的血流动力学，进一步改善肾脏的盐分泌，减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。该类药可同时改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿，延缓肾脏损害。根据患者具有糖尿病、肾功能不全症状，最适合选用ACEI类降压药物治疗，选项中依那普利属于ACEI类降压药物。

10、可用于预防风湿热复发的药物是（）。【单选题】

A.庆大霉素

B.呋喃妥因

C.苄星青霉素

D.甲硝唑

E.左氧氟沙星

正确答案:C

答案解析:苄星青霉素用于预防风湿热复发和控制链球菌感染的流行。