2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，67岁。既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是（）。【单选题】

A.米诺环素

B.亚胺培南西司他丁

C.头孢曲松

D.卡泊芬净

E.阿米卡星

正确答案:C

答案解析:感染性脑膜炎的致病菌大多为脑膜炎球菌和革兰氏阳性菌，经验性选用的抗菌药物有青霉素类、磺胺类药物、以及三代头孢。

2、可用于预防风湿热复发的药物是（）。【单选题】

A.庆大霉素

B.呋喃妥因

C.苄星青霉素

D.甲硝唑

E.左氧氟沙星

正确答案:C

答案解析:苄星青霉素用于预防风湿热复发和控制链球菌感染的流行。

3、有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动图检查，排除心脏病变。下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是（）。【单选题】

A.吉西他滨

B.卡铂

C.表柔比星

D.奥沙利铂

E.环磷酰胺

正确答案:C

答案解析:柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星及米托蒽醌等蒽环类抗肿瘤药可致氧自由基形成，与其心脏毒性有关，表现为剂量累积性的心肌炎，引起迟发性严重心力衰竭。

4、伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物是（）。 【单选题】

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

正确答案:D

答案解析:吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆城受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。M胆碱受体阻断剂容易引起排尿困难，伴有前列腺増生的哮喘患者不宜选用。

5、患者，男，72岁。原发性肾病综合征伴心力衰竭。低蛋白血症（18.17g/L），下肢重度可凹性水肿，给予呋塞米80mg静脉滴注，24小时尿量为1000ml，疗效不明显。为加强利尿治疗，宜选择的给药方案有（）。【多选题】

A.转换为布美他尼lmg静脉注射q4h

B.转换为氢氯噻嗪50mg口服qd

C.加用螺内酯20mg口服qd

D.加用布洛芬300mg口服qd

E.转换为呋塞米片l00mg口服qd

正确答案:A、C、E

答案解析:为加强利尿治疗，可以缩短给药时间间隔，与其他利尿药物合用，增强治疗效果，改注射剂为片剂减少血容量产生。

6、β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是（）。【单选题】

A.他唑巴坦＞克拉维酸＞舒巴坦

B.舒巴坦＞克拉维酸＞他唑巴坦

C.他唑巴坦＞舒巴坦＞克拉维酸

D.舒巴坦＞他唑巴坦＞克拉维酸

E.克拉维酸＞舒巴坦＞他唑巴坦

正确答案:A

答案解析:舒巴坦的抑酶活性比克拉维酸低，但稳定性强。他唑巴坦为青霉烷砜类，另一个不可逆的β-内酰胺酶抑制剂，其抑酶谱广度和活性都强于克拉维酸和舒巴坦。

7、不经过肝脏CYP450酶系代谢的药物是（）。【单选题】

A.洛伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.普伐他汀

正确答案:E

答案解析:洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4代谢，与有CYP3A4诱导或抑制作用的药物合用时要注意调整剂量，减少他汀不良反应的发生。而普伐他汀因为不经肝细胞CYP3A4代谢，所以不受此影响。阿托伐他汀肾功能不全者无须调整剂量。

8、支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是（）。【单选题】

A.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂

B.吸入用布地奈德混悬液

C.孟鲁司特钠咀嚼片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.噻托溴铵干粉吸入剂

正确答案:D

答案解析:受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。常用的短效受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用维持时间4~6小时，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。

9、能进入含有结核杆菌的巨噬细胞中，渗入结核菌体，在菌体内特定酶的作用下活化，且在酸性环境中作用更强的抗结核药物是（）。【单选题】

A.乙胺丁醇

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.链霉素

E.异烟肼

正确答案:B

答案解析:吡嗪酰胺的抗结核分枝杆菌作用弱于异烟肼、利福平和链霉素，抗菌作用在酸性环境中较强，与异烟肼和利福平合用有显著的协同作用。吡嗪酰胺能进入含有结核杆菌的巨噬细胞，并渗入结核菌体，茵体内的酰胺酶使其脱去酰胺基，转化为吡嗪酸而发挥作用。

10、关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是（）。【单选题】

A.通过阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用

B.口服吸收缓慢，主要经肝脏代谢，作用时间长

C.镇咳作用弱于可待因

D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用 

E.兼有外周和中枢性镇咳作用

正确答案:D

答案解析:右美沙芬通过抑制延髄咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳。无镇痛作用，其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。