2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十一章 神经系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、关于服用复方左旋多巴的注意事项，错误的是（）。【单选题】

A.与苯海索合用时，需间隔2~3h

B.尽量少食蛋白质食物，或者间隔2~3h服用

C.蚕豆可增加左旋多巴疗效，适当食用蚕豆可以减少复方左旋多巴的用量

D.与单胺氧化酶抑制剂司来吉兰合用，可延长药效，使药效增强

E.早期使用小剂量复方左旋多巴治疗的患者，当症状改善不明显时，此时加大剂量无效

正确答案:E

答案解析:本题考查复方左旋多巴的用药注意事项。治疗帕金森病主要是平衡胆碱能神经和DA能神经活动，苯海索是抑制胆碱能神经功能，左旋多巴是加大DA能神经功能，两者合用会导致两个作用再一次失衡，所以需间隔使用。蛋白质食物会影响左旋多巴作用。蚕豆可减少左旋多巴代谢，延长其作用时间。单胺氧化酶抑制剂可以减慢DA代谢。当小剂量复方左旋多巴治疗无效时，可增大剂量或者联合应用其他作用机制的帕金森病治疗药物。

2、长期服用丙戊酸钠的患者，需要定期监测（）。【单选题】

A.肝功能

B.肾功能

C.肺功能

D.心功能

E.脾功能

正确答案:A

答案解析:本题考查丙戊酸钠的毒副作用。该药具有较强的肝毒性和血液系统毒性。

3、患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动、行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量并加用苯海索的治疗方案。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.苄丝肼

C.苯海索

D.氨氯地平

E.缬沙坦

正确答案:A

答案解析:左旋多巴易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动症）；用药应个体化且不宜突然停药。

4、患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字征”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的帕金森病治疗药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.普拉克素

C.多奈哌齐

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

正确答案:A

答案解析:患者大脑内黑质、纹状体、苍白球等部位的乙酰胆碱功能过强、多巴胺功能降低，两者功能不平衡可导致患者出现帕金森病。左旋多巴进入中枢，转变为多巴胺，增加大脑多巴胺的含量；普拉克素是多巴胺受体激动剂；司来吉兰是MAO-B抑制剂，抑制多巴胺代谢；金刚烷胺能促进多巴胺的释放。多奈哌齐则是抗胆碱酯酶药，是治疗阿尔茨海默病药物，禁用于帕金森病患者。左旋多巴因可产生拟多巴胺功能，对活动性消化道溃疡、闭角型青光眼患者禁用。

5、患者，男，70岁，2周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院，目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是（）。【单选题】

A.肝素

B.氯吡格雷

C.阿司匹林

D.利伐沙班

E.噻氯匹定

正确答案:C

答案解析:心脑血管疾病的二级预防首选阿司匹林，维持预防剂量为每日50~150mg，qd；对阿司匹林耐受性差（如胃肠道溃疡患者）、过敏者可选用氯吡格雷替代，每日75mg。