2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、与氯化钾合用，产生高钾血症风险最低的药物是（）。【单选题】

A.卡托普利

B.缬沙坦

C.布美他尼

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

正确答案:C

答案解析:本题考查氯化钾的药物相互作用。血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（缬沙坦）、保钾利尿剂（氨苯蝶啶）和醛固酮受体阻断剂（螺内酯）本身均可使血钾升高，与氯化钾合用时，可增加高血钾发生危险。布美他尼是排钾利尿剂。

2、关于降钙素的药理作用说法错误的是（）。【单选题】

A.增强破骨细胞的活性

B.对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用

C.抑制肾小管对钙和磷的重吸收

D.抑制肠道转运钙

E.有明显的镇痛作用

正确答案:A

答案解析:本题考查降钙素的药理作用。降钙素可直接抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。

3、强心苷类药物应用的禁忌证不包括（）。【单选题】

A.预激综合征伴房颤

B.未安装起搏器的三度房室传导阻滞

C.高血压

D.梗阻性肥厚性心肌病

E.心室颤动

正确答案:C

答案解析:本题考查强心苷类药物的禁忌证。包括：预激综合征伴心房颤动或扑动者；伴窦房传导阻滞、二度或三度房室传导阻滞又无起搏器保护者；梗阻性肥厚性心肌病、单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者；室性心动过速、心室颤动者；急性心肌梗死后患者，特别是有进行性心肌缺血者，应慎用或不用地高辛。

4、对于LDL-ch未达标的高脂血症患者，首选的治疗药物是（）。【单选题】

A.阿托伐他汀

B.非诺贝特

C.烟酸

D.依折麦布

E.考来烯胺

正确答案:A

答案解析:本题考查高脂血症的治疗药物。他汀类降低血TC（降幅为22%~42%）与LDL-ch（降幅为18%~55%），也有较弱的降低TG的作用（降幅为7%~30%）和升高HDL-ch（升幅为5%~15%）的作用。

5、不能控制疟疾症状发作的药物是（）。【单选题】

A.氯喹

B.青蒿素

C.奎宁

D.伯氨喹

E.双氢青蒿素

正确答案:D

答案解析:伯氨喹对红细胞外期及各型症原虫的配子体均有较强的杀灭作用，对红细胞内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期无效，因此不能控制疟疾症状的发作。

6、可用于辅助受孕的高选择性孕激素是（）。【单选题】

A.地屈孕酮

B.环丙孕酮

C.炔孕酮

D.甲羟孕酮

E.屈螺酮

正确答案:A

答案解析:木题考查主要孕激素的药理作用特点。地屈孕酮为高选择性的孕激素，没有雄激素、雌激素或者肾上腺皮质激素的作用。

7、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂主要药理作用有（）。【多选题】

A.抗高血压作用

B.肝脏保护作用

C.肾脏保护作用

D.脑血管保护作用

E.减轻左室心肌肥厚作用

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的药理作用。血管紧张素Ⅱ受体阻断剂通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡，从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚、减轻心力衰竭以及预防心房颤动电重构、改善高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸的排泄，从而显著降低心脏和脑卒中血管事件发生的危险。ARB主要作用包括：（1）降压作用，ARB通过拮抗血管紧张素受体，阻断循环和局部组织中AngⅡ所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等；同时改善血流动力学，能增加一氧化氮和前列环素（PGI）合成，维持正常的血管张力。（2）减轻左室心肌肥厚作用，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌肥厚。（3）肾保护作用，具有改善肾血流动力学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢性肾功不全的过程。（4）脑血管保护作用，ARB能持续地抑制AngⅡ导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚，在降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量，减少缺血性脑血管疾病的发生。

8、SSIR突然停药或大剂量减药最常见的症状是（）。【单选题】

A.高热

B.肌阵挛

C.出汗

D.腱反射亢进

E.停经

正确答案:C

答案解析:本题考查抗抑郁药的典型不良反应。选择性5-HT再摄取抑制剂如迅速停药，可出现胃肠道紊乱、头晕、感觉障碍、睡眠障碍、恶心、出汗、激惹、震颤、意识模糊等，其中出汗是突然停药或大剂量减药的最常见症状。

9、硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法，正确的有（）。【多选题】

A.采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油，每日保持8~12h的低血药浓度期成无药期

B.采用偏心给药方式，口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸浓度期或低硝酸浓度期

C.联合使用巯越供体类药物，如卡托普利，可能改善硝酸酯类的耐药性

D.联合使用β受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益

E.口服用药易发生耐药性，可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查硝酸酯类药物耐药的预防措施。硝酸酯类药不合理使用可致耐药性的发生，任何剂型连续使用24h都有可能。采用偏离心脏给药方法，可以减缓耐药性的发生。（1）小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯，每日提供8~12h的无药期。（2）硝酸酯类药舌下含服或喷雾、贴敷持续应用须有一个为时12h以上的间歇期，每日使用12h硝酸甘油透皮贴剂后及时撤除。（3）口服硝酸酯，保证8~12h的无硝酸甜浓度期或低硝酸酯浓度期。（4）长期连续注射应采用低剂量维持疗效，静脉滴注给药连续超过24h者应间隔一定时间给予。（5）产生耐药的患者使用巯基供体类药、β受体阻断剂、他汀类、ACEI或ARB以及肼苯哒嗪等药可能对预防耐药现象有益，同时其又多是改善冠心病和心力衰竭预后的重要药物，因此在临床可能的情况下提倡联合使用。

10、关于西咪替丁与其他药物的相互作用，错误的是（）。【单选题】

A.可显著提高地高辛在体内的代谢速度

B.可显著降低茶碱在体内的消除速度

C.可提高苯妥英钠的血药浓度

D.与氨基糖苷类抗生素合用可能导致呼吸抑制

E.可增强麻醉性镇痛药的毒副反应

正确答案:A

答案解析:本题考查西咪替丁的药物相互作用。必须掌握的是西咪替丁分子中含有咪唑环结构，与肝药酶有较强的亲和力，所以西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。因此，西咪替丁可显著降低环孢素、茶碱、阿司匹林、卡马西平、华法林、利多卡因、地高辛、阿片类药、苯二氮类、苯巴比妥、三环类抗抑郁药、麻醉性镇痛药、甲硝唑等药物在体内的消除速度，使其血药浓度升高，不良反应增加。西咪替丁与苯妥英钠合用时，使后者血浆药物浓度升高，可能导致苯妥英钠中毒。与氨基糖苷类抗生素存在相似的神经-肌肉阻断作用，二者合用时患者可能出现呼吸抑制或呼吸停止。