2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、配制静脉输液时，应先用灭菌注射用水溶解，然后用5%葡萄糖注射液稀释，不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是（）。【单选题】

A.氟康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.两性霉素B

E.伊曲康唑

正确答案:D

答案解析:曲霉菌治疗：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素B（若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素B）治疗。若患者对两性霉素B耐药或不能耐受，卡泊芬净可供选择，联合使用伏立康唑和卡泊芬净是值得推荐的治疗方法。伊曲康唑可在病情不十分严重且疑似真菌感染的情况下早期经验性使用，或在患者确实经济能力有限而又对两性霉素B及其脂质体不能耐受的情况下考虑使用。不宜用氯化钠溶解的药物有：普拉睾酮、洛铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵，氟罗沙星等。不宜用葡萄糖溶解的药物有：青霉素类，头孢类、苯妥英钠、阿昔洛韦，瑞替普酶、依托泊苷、卡泊芬净等。

2、关于受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法，正确的有（）。 【多选题】

A.受体阻断剂抑制由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌

B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用，会导致男性乳房女性化

C.睡前服用受体阻断剂能有效抑制夜间基础胃酸分泌

D.雷尼替丁对肝药酶有较强的抑制作用

E.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲和力，能影响肝药酶的活性

正确答案:A、C、E

答案解析:受体阻断剂可抑制由进食、胃泌素、高血糖或迷走神经兴奋等刺激引起的胃酸分泌，尤其能有效地抑制夜间基础胃酸分泌。西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。ACE项对。法莫替丁抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强20倍，比雷尼替丁强7.5倍，副作用较西咪替丁小，无抗雄激素的副作用。B项错。雷尼替丁与肝药酶的亲和力较小，不抑制肝药酶。D项错。

3、可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物是（）。【单选题】

A.头孢呋辛

B.头孢他啶

C.头孢米诺

D.头孢唑林

E.头孢曲松

正确答案:B

答案解析:第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌有良好抗菌作用，其中头孢他啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵菌亦有较好作用。

4、可激活血管运动神经中枢受体，适用于肾功能不全患者的抗高血压药是（）。【单选题】

A.坎地沙坦

B.格列吡嗪

C.利血平

D.哌唑嗪

E.甲基多巴

正确答案:E

答案解析:可乐定和甲基多巴是通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。甲基多巴在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药。

5、阿片类药物按作用强度分为强阿片类和弱阿片类，下列药物中属于弱阿片类的药物是（）。【单选题】

A.吗啡

B.哌替啶

C.羟考酮

D.舒芬太尼

E.可待因

正确答案:E

答案解析:弱阿片类药，如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗。

6、属于M胆碱受体阻断剂的平喘药是（）。【单选题】

A.茶碱

B.沙美特罗

C.噻托溴铵

D.孟鲁司特

E.布地奈德

正确答案:C

答案解析:属于M胆碱受体阻断剂的有异丙托溴铵和噻托溴铵。

7、普通儿童感冒患者，体温升高（＞38.5°C），宜选用的药物是（）。【单选题】

A.对乙酰氨基酚滴剂

B.右美沙芬片

C.氯苯那敏片

D.茶碱缓释片

E.氟替卡松干粉吸入剂

正确答案:A

答案解析:对乙酰氨基酚可以解热退烧。

8、主要经胆汁排泄（仅有5%左右经肾排泄），可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物是（）。【单选题】

A.格列齐特

B.格列吡嗪

C.格列美脲

D.格列喹酮

E.格列本脲

正确答案:D

答案解析:格列喹酮口服吸收快，2~3h血浆药物浓度达峰值，持续时间可达8h。血浆半衰期为1~2h。95%经肝脏代谢，主要经胆汁从粪便排出，仅有5%经肾排泄。

9、硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法，正确的有（）。【多选题】

A.采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油，每日保持8~12h的低血药浓度期或无药期

B.釆用偏心给药方式，口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期

C.联合使用巯基供体类药，如卡托普利，可能改善硝酸酯类耐药 

D.联合使用β受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益

E.口服用药易发生耐药性，可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:克服耐药性常采用如下偏离心脏给药方法：①小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯，每日提供8~12h的无药期。②硝酸酯类药舌下含服或喷剂、贴敷持续应用须有一个为时12h以上间歇期，每日使用12h硝酸甘油透皮贴剂后及时撤除。③口服硝酸酯，保证8~12h的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期。④长期连续注射应采用低剂量维持疗效，静脉滴注给药连续超过24h者应间隔一定时间给予。⑤产生耐药的患者使用巯基供体类药、p受体阻断剂、他汀类、ACEI或ARB等药可能对预防耐药现象有益，同时其又多是改善冠心病和心力衰竭预后的重要药物，因此可能的情况下提倡联合使用。在无硝酸酯覆盖的时段可加用β受体阻断剂、钙通道阻滞剂等预防心绞痛和血管反跳效应。

10、患者用药一段时间后，出现冠心病加重，夜间憋喘，活动困难，诊断为冠心病，心功能Ⅲ级此时应停用的药物是（）。【单选题】

A.二甲双胍

B. 阿卡波糖

C.贝那普利

D.罗格列酮

E.阿司匹林

正确答案:D

答案解析:胰岛素增敏剂的禁忌证：①妊娠及哺乳期妇女。②心功能Ⅲ级和Ⅳ级的心力衰竭者，或有心力衰竭史者；严重肾功能障碍、感染者。③儿童和未满18岁的青少年。④2型糖尿病有活动性肝脏疾患的临床表现或AST及ALT升高大于正常上限2.5倍时。⑤对本品过敏者。