2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、对磺胺类药物有严重过敏史的患者应避免使用的药物是（）。【单选题】

A.十一酸睾酮

B.西地那非

C.特拉唑嗪

D.坦洛新

E.非那雄胺

正确答案:D

答案解析:严重的磺胺类过敏患者应该避免使用坦洛新。

2、患者，男，74岁。1型糖尿病30年，空腹血糖波动在2.9?9.lmmol/L，餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间，该患者可长期应用的治疗药物有（）。【多选题】

A.瑞格列奈加基础胰岛素

B.基础胰岛素加餐时胰岛素

C.持续皮下胰岛素泵输注

D.艾塞那肽

E.长效胰岛素

正确答案:B、C、E

答案解析:根据患者症状为1型糖尿病，且餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间，选用胰岛素药物治疗。

3、患者，女，63岁。因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:B

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

4、体内代谢迅速，严重过量导致出血时，可用鱼精蛋白拮抗的药物是（）。【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:D

答案解析:鱼精蛋白用于肝素过量引起的出血和心脏术后出血。

5、无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用，代谢物没有雌激素活性，可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是（）。【单选题】

A.地屈孕酮

B.屈螺酮

C.甲羟孕酮

D.环丙孕酮

E.左炔诺孕酮

正确答案:A

答案解析:地屈孕酮为高选择性的孕激素，没有雄激素、雌激素或者肾上腺皮质激素的作用，代谢产物没有雌激素作用；地屈孕酮也可以用于由于黄体功能不足导致的先兆流产；与黄体酮相比，两者的药理作用很相似，但是黄体酮口服很不容易吸收，而地屈孕酮口服吸收好。

6、关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是（）。【单选题】

A.通过阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用

B.口服吸收缓慢，主要经肝脏代谢，作用时间长

C.镇咳作用弱于可待因

D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用 

E.兼有外周和中枢性镇咳作用

正确答案:D

答案解析:右美沙芬通过抑制延髄咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳。无镇痛作用，其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。

7、 该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿，急进食可短时缓解，但症状仍反复出现。自测血压110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是（）。【单选题】

A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用

B.普萘洛尔致血压过低

C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征

D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应

E.普萘洛尔致血糖过低

正确答案:C

答案解析:甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后2~3个月发生，因进食而分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素，但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。

8、下列抗癫痫药物中，属于肝药酶诱导剂的有（）。【多选题】

A.奥卡西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.丙戊酸钠

E.卡马西平

正确答案:A、B、E

答案解析:奥卡西平、苯妥英钠、卡马西平属于肝药酶诱导剂，丙戊酸钠属于肝药酶抑制剂。

9、减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是（）。【单选题】

A.α受体

B.M受体

C.N受体

D.H受体

E.β受体

正确答案:A

答案解析:减鼻充血药主要是受体激动剂，激动受体引起血管收缩，减少鼻腔黏膜容积。

10、应用此方案前，需排除的用药禁忌证为（）。【单选题】

A.骨质疏松症

B.血栓性静脉炎

C.泌尿系统感染

D.血脂异常

E.腰椎间盘突出症 

正确答案:B

答案解析:戊酸雌二醇是雌激素，应用雌激素可引起高钙血症、水钠潴留、体重增加、三酰甘油升高、糖耐量下降等，并增加血栓性静脉炎和（或）静脉血栓栓塞性疾病的风险。血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病（如脑血栓、肺栓塞病史）禁用。甲羟孕酮是孕激素，孕激素偶见体重增加、血糖升高、高钙血症。罕见心悸、心肌梗死、心动过速、体液潴留、水肿，并可增加血栓栓塞性疾病的风险，包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞。