2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、 该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿，急进食可短时缓解，但症状仍反复出现。自测血压110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是（）。【单选题】

A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用

B.普萘洛尔致血压过低

C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征

D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应

E.普萘洛尔致血糖过低

正确答案:C

答案解析:甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后2~3个月发生，因进食而分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素，但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。

2、可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是（）。 【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:E

答案解析:与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%，而致出血风险增高。

3、治疗滴虫性阴道炎适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.庆大霉素

B.呋喃妥因

C.苄星青霉素

D.甲硝唑

E.左氧氟沙星

正确答案:D

答案解析:甲硝唑适应证：①肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。②阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。③厌氧菌感染。

4、β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是（）。【单选题】

A.他唑巴坦＞克拉维酸＞舒巴坦

B.舒巴坦＞克拉维酸＞他唑巴坦

C.他唑巴坦＞舒巴坦＞克拉维酸

D.舒巴坦＞他唑巴坦＞克拉维酸

E.克拉维酸＞舒巴坦＞他唑巴坦

正确答案:A

答案解析:舒巴坦的抑酶活性比克拉维酸低，但稳定性强。他唑巴坦为青霉烷砜类，另一个不可逆的β-内酰胺酶抑制剂，其抑酶谱广度和活性都强于克拉维酸和舒巴坦。

5、长期大使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是（）。【单选题】

A.维生素

B.维生素C

C.维生素A

D.维生素

E.维生素K

正确答案:B

答案解析:维生素C偶见腹泻、皮肤红亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃部不适、胃痉挛、尿频等反应，长期大量应用可引起泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

6、注射用奥沙利铂的溶媒选择要求是（）。【单选题】

A.氯化钠注射液稀释

B.5%葡萄糖注射液稀释

C.先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释

D.先用氯化钠注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液进一步稀释

E.先用氯化钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释

正确答案:B

答案解析:奥沙利铂静脉滴注:一次130mg/，加入5%葡萄糖注射液250~500ml中，输注2~6小时。

7、关于氢氯噻嗪临床应用的说法，错误的是（）。【单选题】

A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应

B.老年患者服药后易发生低血压及肾功

C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状

D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用

E.服药期间应定期复查电解质水平

正确答案:D

答案解析:氢氯噻嗪临床应用：①与磺胺类药物存在交叉过敏反应。②老年患者服用后易发生低血压及肾功能损害。③服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状。④干扰尿酸排出，使血尿酸升高，应定期监测血压、血糖、血尿酸。⑤服药期间应定期复查电解质。

8、患者，男，64岁。因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院，血压203/110mmHg，该患者宜首选（如果疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平）的降压药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪 

正确答案:A

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

9、服用后易出现呃逆、腹胀和嗳气，甚至引起反跳性胃酸分泌增加的药物是（）。 【单选题】

A.奥美拉唑

B.胶体果胶铋

C.替普瑞酮

D.复方碳酸钙

E.法莫替丁

正确答案:D

答案解析:碳酸氢钠、碳酸钙因释放二氧化碳，可出现呃逆、腹胀和嗳气，引起反跳性胃酸分泌增加。

10、关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是（）。【单选题】

A.沙库巴曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用

B.从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI36小时后方可转换

C.轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦

D.轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦

正确答案:A

答案解析:沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。