2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，53岁。冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛、心境低落、有自杀倾向就诊，临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po，文拉法辛缓释片150mg qd po，谷维素片10mg tid po治疗，患者用药后出现血压升高。可能导致该患者血压升高的药物是（）。【单选题】

A.文拉法辛缓释片

B.硝酸异山梨酯片

C.阿托伐他汀钙片

D.奥美拉唑肠溶片

E.谷维素片

正确答案:A

答案解析:文拉法辛是5-HT和NE再摄取抑制剂，剂量增加后作用谱增宽，不良反应也相应增加，如引起血压增高。

2、患者，女，46岁。因琐事吵架后，服用艾司唑仑100片，可选用的解救药物是（）。【单选题】

A.亚甲蓝

B.氟马西尼

C.纳洛酮

D.二巯丙醇

E.乙酰胺

正确答案:B

答案解析:苯二氮类（西泮类、唑仑类）有特效性解毒剂：氟马西尼。

3、患者，男，38岁。因腹部受寒胃痉挛疼痛，应选用的药物是（）。【单选题】

A.山莨菪碱

B.布洛芬

C.麦角胺咖啡因

D.卡马西平

E.吗啡

正确答案:A

答案解析:平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱，可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛。

4、患者，女，35岁。因感冒所致流涕、咳嗽、发热等症状到药店购药，药师应推荐的药品是（）。【单选题】

A.酚麻美敏片

B.萘甲唑啉滴鼻液

C.氯苯那敏片

D.对乙酰氨基酚片

E.奥司他韦胶囊

正确答案:A

答案解析:①感冒后有微热或流感后出现高热，并伴有明显的头痛、全身酸痛等，可选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬。②感冒致鼻塞——含伪麻黄碱的制剂，可以收缩鼻黏膜。局部选用1%麻黄素、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂等。③感冒所致打喷嚏、流鼻涕——含抗过敏成分制剂（含“扑”“敏”）。④感冒所致的咳嗽——含右美沙芬的制剂（含“美”“沙”）。

5、患者，女，25岁。因月经量多、头晕、乏力就诊，化验结果显示血红蛋白90g/L，医生处方：富马酸亚铁片0.4g tid po，关于该患者的用药指导，正确的有（）。【多选题】

A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服

B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用，以减轻对胃部刺激

C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动，引起便秘

D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物

E.如发现大便颜色变黑，可能是铁剂引起的上消化道出血，需及时就医

正确答案:B、C、D

答案解析:铁剂使用：口服铁剂是首选，硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂，右旋糖酐铁用于其他疗效不佳者。建议餐后服用铁剂，耐受性较好。铁剂等金属离子不可与茶水同服，会与茶水中的鞣酸形成沉淀，导致吸收减少；铁离子导致黑便的原因是铁剂在胃肠道内会与硫化氢结合，从而导致大便颜色变黑，而非上消化道出血，但大便呈黑色，可掩盖消化道出血，需要注意区分并辨别。

6、患者，男，65岁。服用依那普利降压治疗，向药师咨询用药，关于血压类型和服药时间的说法，正确的有（）。【多选题】

A.血压类型为杓型血压，应于清晨服药

B.血压类型为杓型血压，应于晚上睡前服药

C.血压类型为非杓型血压，应于晚上睡前服药

D.血压类型为非杓型血压，应于清晨服药

E.抗高血压药均应于清晨服药

正确答案:A、C

答案解析:对杓型高血压患者，一日仅服1次的长效抗高血压药如氨氯地平、依那普利、缬沙坦、替米沙坦、利血平、氨苯蝶呤等，以清晨7时左右为最佳服用时间；而对非杓型者可于晚上睡前服药。

7、甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的药物是（）。【单选题】

A.异丙托溴铵

B.沙美特罗

C.茶碱

D.奥马珠单抗（抗IgE抗体）

E.孟鲁司特

正确答案:C

答案解析:茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及尿多，偶尔可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐甚至死亡。

8、举重运动员使用后，可短时间内急速降低体重，因此需按兴奋剂管理的药物是（）。【单选题】

A.缬沙坦

B.呋塞米

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.卡托普利

正确答案:B

答案解析:利尿剂可帮助人在短时间内急速降低体重，易造成人体严重脱水、肾衰竭。经常被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。

9、患者突发心前区压榨性疼痛，立即取出硝酸甘油片，正确的使用方法是（）。【单选题】

A.清晨服用

B.用温水调服

C.应同时碱化尿液

D.舌下含服

E.睡前服用

正确答案:D

答案解析:突发心前区压榨性疼痛应硝酸甘油0.25~0.5mg舌下含服，1~2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。

10、患者，女，19岁。面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括（）。【单选题】

A.用药前排除妊娠

B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血

C.监测精神症状

D.每1~3个月监测血尿酸水平

E.每1~3个月监测肝功能

正确答案:D

答案解析:痤疮治疗用药注意事项：（1）用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用。（2）有致畸作用，妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用，如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。（3）治疗2~3周后出现效果，一般须6周后达到最大疗效。（4）治疗期间或治疗后1个月内避免献血。需监测精神症状及肝功能情况。