2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十三章 内分泌及代谢性疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、药师对该患者的用药指导，错误的是（）。【单选题】

A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用

B.瑞格列奈应于餐前服用

C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何固定时间给药

D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

E.用药期间注意监测肝肾功能

正确答案:A

答案解析:降糖药应该选择餐前给药，但二甲双胍和阿卡波糖的消化道刺激性较大，宜餐中给药，与第一口饭同食。在他汀类药物中，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在一天内任意一个固定时间服用，其他同类药物则需睡前服药。糖尿病不易控制，需长期用药，患者身边必须准备糖类食物，防止用药过量导致低血糖。二甲双胍肾毒性大，阿托伐他汀肝毒性大，需监测肝肾功能。

2、该患者联合用药后，常见的不良反应是（）。【单选题】

A.心律失常

B.低血糖

C.ALT升高

D.腹胀

E.水钠潴留

正确答案:D

答案解析:本题考查口服降糖药物不良反应。二甲双胍和阿卡波糖均有胃肠道反应，造成腹胀。

3、可以采用静脉注射的胰岛素制剂是（）。【单选题】

A.甘精胰岛素

B.普通胰岛素

C.低精蛋白锌胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素

E.地特胰岛素

正确答案:B

答案解析:除了速效的门冬胰岛素、赖脯胰岛素和短效的普通胰岛素可以采用皮下或静脉注射给药外，长效胰岛素均采用皮下注射给药。

4、预防佝偻病需补充维生素D和钙剂，其中维生素D的预防或治疗剂量是：正常18岁以下儿童每日需补充的维生素D剂量是（）。【单选题】

A.200IU

B.400IU

C.800~1000IU

D.2000~4000IU

E.15万~30万IU

正确答案:B

答案解析:本题考查预防或治疗佝偻病所需的维生素D剂量。正常儿童因食物中能吸收一定剂量的维生素D，所以为预防佝偻病只需每日补充400IU，早产儿则需补充更多一些；而对于已患佝偻病患者，则需大剂量补充。

5、容易产生乳酸性酸中毒、体重降低的降糖药是（）。【单选题】

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

E.维格列汀

正确答案:C

答案解析:本题考查降糖药的不良反应。降糖药首先要关注低血糖副作用，能引起低血糖的药物主要是胰岛素分泌促进剂类药物，包括磺酰脲类和非磺酰脲类，如格列本脲、格列齐特等带有“格列”词头的药物以及瑞格列奈、那格列奈等词尾带有“格列奈”字样的药物。此外，利拉鲁肽、维格列汀也具有低血糖副作用。二甲双胍能加快糖代谢，造成乳酸性酸中毒，脂肪分解，体重降低。α-葡萄糖苷酶抑制剂因为可抑制食物中淀粉分解，将造成食物消化减慢，产生腹胀、肠鸣音亢进等消化道不良反应。二肽基肽酶-4抑制剂如维格列汀、西格列汀的副作用是关节痛、高血压、肌肉痛。