2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第三章 呼吸系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、以下药物镇咳作用与可待因相当且没有镇痛作用的是（）。【单选题】

A.吗啡

B.喷托维林

C.可待因

D.右美沙芬

E.苯丙哌林

正确答案:D

答案解析:本题考查镇咳药的作用特点。喷托维林镇咳作用强度约为可待因的1/3，苯丙哌林镇咳作用较强，为可待因的2~4倍，可待因镇咳作用强而迅速，约为吗啡的1/4，右美沙芬镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于镇咳，无镇痛作用。

2、关于丙酸倍氯米松的作用和代谢特点，叙述错误的是（）。【单选题】

A.局部抗炎作用是氟轻松和曲安奈德的5倍

B.局部收缩微血管作用为氢化可的松的1000倍

C.生物利用度10%~25%

D.75%咽下后经胃肠道吸收

E.在肝脏存在首关效应，被代谢为没有活性的倍氯米松

正确答案:B

答案解析:本题考查丙酸倍氯米松的代谢和作用特点。丙酸倍氯米松局部收缩微血管作用为氢化可的松的5000倍。因其生物利用度低，且中75%咽下经胃肠道吸收后，经肝脏代谢为没有活性的倍氯米松，因此全身不良反应较少。

3、与沙美特罗合用可增强心血管的兴奋性的是（）。【单选题】

A.茶碱

B.糖皮质激素

C.普萘洛尔

D.吲达帕胺

E.阿米替林

正确答案:E

答案解析:沙美特罗与三环类抗抑郁药（阿米替林）合用，可增强心血管的兴奋性，两者不宜合用。

4、关于白三烯受体阻断剂的临床应用，说法正确的是（）。【单选题】

A.起效缓慢，作用较弱，一般连续应用2周后才见疗效

B.可与糖皮质激素联合应用于治疗急性哮喘发作

C.无蓄积性，适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制

D.使用吸入性受体激动剂，合用白三烯受体阻断剂后，受体激动剂无需减量

E.使用吸入性糖皮质激素，合用白三烯受体阻断剂后，糖皮质激素需渐减剂量

正确答案:E

答案解析:本题考查白三烯受体阻断剂的临床药理学知识。（1）在治疗急性哮喘上，白三烯受体阻断剂疗效尚未确定，不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛。（2）白三烯受体阻断剂的起效缓慢，作用较弱，相当于色甘酸钠，一般连续应用4周后才见疗效。（3）有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合用以减少糖皮质激素和受体激动剂的剂量。（4）提倡联合应用糖皮质激素，患者使用吸入性糖皮质激素，合用白三烯受体阻断剂后，糖皮质激素需渐减剂量，少数患者逐渐减量后甚至可完全停用糖皮质激素。

5、以下关于哮喘发作昼夜节律变化和平喘药服用时间的描述，正确的有（）。【多选题】

A.—般于夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放能力下降，可诱发哮喘

B.黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾皮质激素低下，是哮喘的好发时间

C.夜间睡前应用糖皮质激素、茶碱缓释剂，可明显减轻哮喘的夜间发作

D.茶碱类药可采取日低夜高的给药剂量

E.凌晨0~2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查平喘药用药的时效特点。哮喘患者呼吸道阻力增加，通气功能下降，呈昼夜节律性变化：（1）一般于夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放能力下降，可诱发哮喘。（2）凌晨0~2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间。（3）黎明前肾上腺素、环磷腺苷及皮质激素水平低下，是哮喘的好发时间，故多数平喘药以临睡前服用为佳。（4）睡时，体内皮质激素水平最低，哮喘也多发生在此时，故夜间睡前应用糖皮质激素、茶碱缓释剂，可明显减轻哮喘的夜间发作。（5）茶碱类药于白日吸收快，而晚间吸收较慢。依据这一特点，也可采取日低夜高的给药剂量。