2020年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十四章 泌尿系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、高选择性受体阻断剂，减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻，用于充盈性尿失禁和前列腺增生症的治疗药物是（）。【单选题】

A.米多君

B.奥昔布宁

C.哌唑嗪

D.非那雄胺

E.坦索罗辛

正确答案:E

答案解析:充盈性尿失禁：是由膀胱平滑肌松弛或者前列腺增生导致尿路梗阻所致。治疗药物是松弛膀胱颈和前列腺平滑肌的药物，如选择性受体阻断剂（哌唑嗪、多沙唑嗪等）和高选择性受体阻断剂（坦索罗辛）；也可以用缩小前列腺体积的药物，如5α还原酶抑制剂非那雄胺。

2、M受体阻断剂，松弛膀胱平滑肌，用于急迫性尿失禁和伴有膀胱过度活动症的前列腺增生症的治疗药物是（）。【单选题】

A.米多君

B.奥昔布宁

C.哌唑嗪

D.非那雄胺

E.坦索罗辛

正确答案:B

答案解析:急迫性尿失禁：是由于膀胱逼尿肌过度收缩所致，治疗药物应该是松弛膀胱逼尿肌的药物，如抗胆碱药（M受体阻断剂）奧昔布宁、索利那新。另外，有些前列腺增生症患者可能也伴有膀胱平滑肌不自主收缩，所以这类药物可用于伴有膀胱平滑肌不自主收缩的前列腺增生症患者，从而缓解患者的尿频症状。如果患者是单纯的前列腺增生症，没有膀胱平滑肌不自主收缩现象，则不能使用该药，否则松弛膀胱平滑肌，将造成尿潴留。

3、6周内尿路感染复发，致病菌与上次菌种相同且为同一血清型，应该采用抗菌药治疗至少（）。【单选题】

A.口服抗菌药3d

B.口服抗菌药10~14d

C.静脉输注抗菌药3d，然后口服，总疗程2周

D.口服抗菌药6周

E.口服抗菌药半年

正确答案:D

答案解析:本题考查尿路感染的药物治疗疗程。尿路感染分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）。因下尿路有大量尿液，可以通过排尿减少细菌量，所以下尿路感染相对症状较轻，治疗容易。急性膀胱炎一般口服抗菌药物3d，多数患者即会症愈；停药7d后可进行尿液细菌检查，如果仍有细菌，可再继续治疗2周。肾盂肾炎轻症者需口服治疗药物10~14d，严重者则需静脉给药，退热后继续静脉用药3d后改为口服药物治疗，总计治疗2周。再感染是指感染的是不同菌株的病原菌，而复发是指感染的是同一菌种的病原菌。因为复发的致病菌与上次相同，可以抗菌药治疗不少于6周直至痊愈；再感染患者则需治疗半年。

4、患儿，男，2岁，患有尿路感染，适宜的治疗药物是（）。【单选题】

A.复方新诺明

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.链霉素

E.甲硝唑

正确答案:C

答案解析:尿路感染主要由大肠埃希菌（革兰阴性菌）感染引起，应选择广谱抗生素或对革兰阴性菌效果好的药物，包括半合成青霉素类、第二/三代头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类、氨基糖苷类。甲硝唑主要治疗厌氧菌、滴虫感染，对尿路感染无效。对于儿童用药，磺胺类药物可造成溶血，喹诺酮类可造成软骨病，链霉素具有耳肾毒性，所以均不宜选用。故儿童尿路感染主要选择半合成青霉素类和第二/三代头孢菌素类。青霉素主要抗革兰阳性菌，对尿路感染治疗没有临床意义。

5、为了减少受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是（）。【单选题】

A.早餐前

B.早餐后

C.晚餐前

D.晚餐中

E.晚餐后临睡前

正确答案:E

答案解析:受体阻断剂，如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等，既有降压作用，也用于治疗前列腺增生症，其主要副作用是体位性低血压，因此最好于临睡前服用，采用卧位或坐姿服药。