2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第四章 消化系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、氯吡格雷应避免与奥美拉唑联合应用，因为两者竞争共同的肝药酶，该肝药酶是（）。【单选题】

A. CYP2B6

B.CYP2C19

C.CYP2D6

D. CYP2E1

E.CYP1A2

正确答案:B

答案解析:本题考查PPIs的药物相互作用。某些PPIs可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，会降低氯吡格雷的疗效，使得患者的血栓不良事件增加，奧美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。

2、 阿托品剂量为（）时，可出现心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊。 【单选题】

A.0.5mg

B.1mg

C.2mg

D.5mg

E.>100mg

正确答案:C

答案解析:本题考查阿托品的中毒症状与剂量的关系。①0.5mg时，轻微心率减慢，略有口干及少汗；②1mg时，口干、心率加快、瞳孔轻度散大；③2mg时，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；④5mg时，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；⑤小于100mg时，幻听、谵妄；⑥大于100mg时，呼吸麻痹。

3、通过将身体的水分吸到肠道或防止大便中的水分被吸收来增加肠道中的水分来发挥致泻作用的是（）。【单选题】

A.甘油

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.酚酞

E.硫酸镁

正确答案:C

答案解析:本题考查不同类型泻药的作用机制。常见泻药的作用机制如下：（1）容积性泻药（硫酸镁、硫酸纳）：通过增加大便量，刺激肠蠕动，从而缓解便秘症状。（2）渗透性泻药（乳果糖）：通过将身体的水分吸到肠道或防止大便中的水分被吸收来增加肠道中的水分。（3）刺激性泻药（酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖庥油）：药物在肠道内对肠壁有较强的刺激作用，引起广泛性结肠蠕动，产生反射性排便。（4）润滑性泻药（也称粪便软化剂，如甘油）：甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。（5）膨胀性泻药（聚乙二醇4000、羧甲基纤维素）：在肠内吸收水分后膨胀形成胶体，使肠内容物变软，体积增大，反射性增加肠蠕动而刺激排便。

4、门冬氨酸钾镁属于（）。【单选题】

A.促进代谢类

B.解毒类

C.抗炎类

D.降酶药

E.利胆药

正确答案:A

答案解析:保护肝细胞结构和功能的药物主要包括6类：（1）促进代谢类药物及维生素（门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素）；（2）必需磷脂类（多烯磷脂酰胆碱）；（3）解毒类药（还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯）；（4）抗炎类药（复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁）；（5）降酶药（联苯双酯、双环醇）；（6）利胆药（腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸）。

5、与奥美拉唑互为异构体的是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.埃索美拉唑

C.兰索拉唑

D.泮托拉唑

E.雷贝拉唑

正确答案:B

答案解析:本题考查不同PPI的作用比较。埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体，泮托拉唑属于第三代PPI，制剂通常为钠盐形式，在弱酸性环境中（pH3.5-7.0）比其他PPI更为稳定。与其他PPI相比，雷贝拉唑抑制胃酸分泌作用更快速、更强大。雷贝拉唑可在5min内达到最大抑酸效果，兰索拉唑需要45min才能达到同一水平，而奥美拉唑、泮托拉唑在45min时抑酸效果仅达到其80%和50%。