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2020年外科主治医师考试考前必做练习题(2)
帮考网校2020-09-19 10:40
2020年外科主治医师考试考前必做练习题(2)

在外科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。

1. 男性,56岁,患右侧腹股沟疝斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是

A.还纳内容物

B.判断有无肠梗阻症状

C.判断是否有绞窄疝

D.应用止痛药,解除痉挛

E.以上都不是

2. 于腹股沟直疝的说法正确的是

A.是女性腹股沟疝患者最常见的类型

B.经腹壁下动脉的内侧突出

C.避免疝复发的关键之一是术中在内环处高位结扎疝囊

D.在男性患者通常降至阴囊内

E.嵌顿发生率明显高于斜疝

3. 腹部闭合性外伤2小时,腹痛(向左肩放射),血压8/5.3kPa,心率140/min。全腹轻压痛,肠鸣音减弱,应考虑

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.胆囊破裂

E.胃破裂

4. 男性,52岁,驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断不能排除的是

A.十二指肠损伤

B.肾损伤

C.空肠损伤

D.胃损伤

E.胆管损伤

5. 胃大部切除术后早期并发症是

A.吻合口溃疡

B.胃排空延迟

C.倾倒综合征

D.碱性反流性胃炎

E.残胃癌

答案解析

1

【正确答案】C

【答案解析】嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在,因为嵌顿疝与绞窄疝的处理及治疗上有很大区别。

2

【正确答案】B

【答案解析】腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧,即直疝三角区突出,不经过内环,也不进入阴囊。直疝的发病率远较斜疝为少,占腹股沟疝的4.2%。在双侧腹股沟疝中,直疝占到半数以上。腹股沟直疝为后天性,大都发生于老年男子,特别是患有慢性支气管炎或长期咳嗽、排尿困难等病人。主要原因为腹壁薄弱和腹内压骤增。

3

【正确答案】B

【答案解析】脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜的刺激为其特征,并常与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,才出现休克前期的表现,继而发生休克。由于血液对腹膜的刺激而有腹痛,初起在左上腹,慢慢涉及全腹,但仍以左上腹最为明显,同时有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而有左肩牵涉痛,深呼吸时这种牵涉痛加重。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低,提示有内出血。

4

【正确答案】A

【答案解析】十二指肠为腹膜后空腔脏器,其穿孔可以起腹膜后积气,其余穿孔均引起腹腔内游离气体。

5

【正确答案】B

【答案解析】其他为晚期并发症。

以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!

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