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在外科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。
1、下列诊断二尖瓣关闭不全的依据中,错误的是
A、超声心动图检查左心室前后径增大,左心房显著增大
B、X线检查左心房显著扩大,主动脉弓缩小,食管被扩大的左心房推向右后方
C、临床症状及体征
D、心电图检查左心室肥大、劳损、心房颤动
E、以上都不是
2、慢性缩窄性心包炎不需与下列疾病鉴别的是
A、充血性心力衰竭
B、心肌病
C、肺动脉口狭窄
D、肝硬化
E、结核性腹膜炎
3、下列选项中,符合慢性缩窄性心包炎临床表现的是
A、一侧或双侧胸膜腔积液征
B、心搏动减弱或消失,心音遥远,脉搏细速,脉压小,有奇脉
C、易倦、乏力、咳嗽、气促、胃肠功能紊乱
D、颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿
E、以上都是
4、下列检查对诊断心脏黏液瘤的准确率最高的是
A、左室造影
B、心导管检查
C、心脏超声心动图
D、胸部X线
E、心电图
5、关于胸主动脉瘤的外科手术治疗,下列选项正确的是
A、主动脉弓动脉瘤或多段胸主动脉瘤,在体外循环合并深低温停止循环下,做切除和血管重建
B、升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全,在体外循环下切除和血管重建
C、直径>5cm,无手术禁忌症,均应行手术治疗
D、手术方法主要有人工血管替换术和腔内隔绝术
E、以上都是
答案部分
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 急性二尖瓣关闭不全,有突发呼吸困难、心尖部出现收缩期杂音,超声心动图典型改变,结合可能的病因,如急性心肌梗死、感染性心内膜炎、人工瓣膜、创伤等可以确诊。慢性二尖瓣关闭不全,根据典型杂音、心脏扩大、结合超声心动图可以确定。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性缩窄性心包炎需要鉴别的疾病:肝硬化、结核性腹膜炎、充血性心力衰竭和心肌病。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 临床表现主要是重度右心功能不全的表现,常见的症状为易倦、乏力、咳嗽、气促、腹部饱胀、胃纳不佳和消化功能失常等。体格检查颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿,心搏动减弱或消失,心浊音界一般不增大。心音遥远。脉搏细速,有奇脉。脉压小,可有胸腔积液征。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 超声心动图检查可以看到黏液瘤呈现的能移动的云雾状光团回声波。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 胸主动脉瘤是的治疗动脉瘤切除是最有效的治疗方法。
1.较小的囊形主动脉瘤,于其颈部放置钳夹,切除动脉瘤,妥善缝合切口或用织片缝补主动脉切口。
2.梭形主动脉瘤或夹层动脉瘤,可在切除病变主动脉后,用人工血管重建血流通道。对夹层动脉瘤,亦可环状切开主动脉,分别连续缝合近、远段主动脉壁,使分离的内层与外层闭合.再缝合主动脉切口或用人工血管替换。手术中必须应用低温或人工心肺机作左心转流或应用体外循环技术,也可做外分流术,以便在阻断主动脉时,能保证重要脏器和组织得到充足的血液供应。
3.对于升主动脉瘤或升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的患者,则在体外循环下进行升主动脉瘤切除、人工血管重建术,或应用带人工瓣的复合人工血管替换升主动脉,并进行冠状动脉口移植术(Bentall手术)。
4.对于主动脉弓部动脉瘤或多段胸主动脉瘤的手术方法更为复杂。目前应用体外循环合并深低温停止循环,经上腔静脉或右锁骨下动脉进行脑灌注,作主动脉弓切除、人工血管重建术或更广泛的人工血管替换术。
以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!
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