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在外科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。
1、下列与精索静脉曲张患者有关的是
A、Valsalva试验
B、直腿抬高试验
C、压头试验
D、Kernig征
E、Rovsing征
2、有关精索静脉曲张,下列哪项是正确的
A、精索静脉曲张手术后,不再复发
B、中重度曲张后致不育率不一定低于轻度曲张者
C、凡有精索静脉曲张的患者,都应及早手术
D、精索静脉曲张一定引起不育
E、精索静脉曲张手术成功后,生育能力能恢复正常
3、关于精索静脉曲张多见于左侧的原因,但应除外
A、左侧的精索内静行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大
B、左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C、肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾静脉回流,影响左精索静脉
D、精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显
E、下尿路梗阻,可发生左侧精索静脉曲张
4、关于精索静脉曲张的治疗,下列哪项是错误的是
A、无症状或症状轻者,可用阴囊托带
B、高位结扎和切断精索内静脉
C、精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D、行精索内静脉栓塞
E、切除阴囊内部分扩张的静脉
5、关于鞘膜积液不正确的叙述是
A、睾丸鞘膜积液无压痛,触不到睾丸和附睾
B、睾丸鞘膜积液必定为透光实验(+)
C、精索鞘膜积液位于睾丸上方,睾丸可扪及
D、睾丸精索鞘膜积液阴囊呈梨形肿大,睾丸亦扪不清
E、交通型鞘膜积液站立时阴囊肿大,平卧后肿块缩小或消失,睾丸可扪及
6、关于鞘膜积液的治疗,错误的是
A、婴儿的鞘膜积液常可自行吸收,无需治疗
B、成人睾丸鞘膜积液,积液量大,有症状,行鞘膜翻转术
C、老年人睾丸鞘膜积液,可行抽吸治疗
D、精索鞘膜积液,需全部切除.
E、交通性鞘膜积液,还应高位结扎鞘突
7、关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想
A、婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B、穿刺抽液治疗
C、鞘膜翻转术
D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎
E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
答案部分
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 Valsalva试验是令病人行强力闭呼动作,即深吸气后紧闭声门,再用力做呼气动作,呼气时对抗紧闭的会厌,通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态,进而达到诊疗目的的一种临床生理试验。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 症状重或引起不育的患者,应及早手术。手术成功后,生育功能不能完全恢复。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,并受到前方乙状结肠的压迫,而且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间通过。当站立或结缔组织松弛时,肠系膜上动脉使左肾静脉受挤压,形成近端钳夹现象,右髂总动脉有时也压迫左髂总静脉,形成远端钳夹现象,以上因素均影响左精索内静脉的回流。正常左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,也会导致精索静脉曲张,这种解剖学因素所致曲张称为原发性精索静脉曲张。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 对严重精索静脉曲张应进行高位结扎术,一般先不采用阴囊切口,因曲张血管分支较多,不易结扎完全,更不用说仅切除部分曲张的静脉。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 睾丸鞘膜积液无压痛,触不到睾丸和附睾,透光实验(+),如积液为脓性、血性或乳糜性,则透光实验(-)。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 ABDE项均对。老人鞘膜积液同成人,积液量不大无症状可不治疗,不宜行穿刺增加痛苦和感染机会。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 穿刺抽液因囊壁破坏,容易复发。
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