- 单选题患者,男,50岁。胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩。基于五脏的生理功能分析,其病变属于()。
- A 、肺司呼吸失常
- B 、脾主运化失常
- C 、肾主藏精失常
- D 、心主血脉失常
- E 、肝主疏泄失常
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【正确答案:D】
心主血脉:①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动,有赖于心气、心阳的推动和温煦作用,以及心血、心阴的营养和滋润作用,从而维持正常的心易、心率、心律,维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调,皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收,将精微上输于心肺,经心肺的气化作用,化赤而形成血液。因此,心脏的正常搏动和血液的正常运行,也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足,可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面:①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血和平,则心情舒杨,情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍,气机失于调畅,则会导致精神情志活动的异常,如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机,协调脾升胃降,使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且,肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生,汇聚胆囊,在肝的疏泄作用下,排泄到小肠,以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢,均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄,调畅气机,气的运行通利,既能使血行通畅,又能通利三焦,疏通水道,维持津液代谢的平衡。
- 1 【单选题】患者,男,50岁。卒然心腹胀痛,痛如锥刺,气急口噤,大便不迎。病证属寒积便秘,治宜选用的药组是( )。
- A 、大黄配芒硝
- B 、黄连配半夏
- C 、当归配黄芪
- D 、人参配附子
- E 、大黄配巴豆、干姜
- 2 【单选题】患者,男,65岁。胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸;舌苔紫暗,脉涩。宜选用的方剂是()。
- A 、血府逐瘀汤加减
- B 、附子汤加减
- C 、补阳还五汤加减
- D 、乌头赤石脂丸加减
- E 、生脉散加减
- 3 【单选题】患者,男,50岁。胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗;舌苔暗,脉弱而涩。宜选用的方剂是()。
- A 、血府逐瘀汤加减
- B 、附子汤加减
- C 、补阳还五汤加减
- D 、乌头赤石脂丸加减
- E 、生脉散加减
- 4 【单选题】患者,女,53岁。胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷;舌淡,苔薄白,脉沉迟。宜选用的方剂是()。
- A 、血府逐瘀汤加减
- B 、附子汤加减
- C 、补阳还五汤加减
- D 、乌头赤石脂丸加减
- E 、生脉散加减
- 5 【单选题】患者,男,65岁,猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,因气候骤冷,骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧,治法为( )。
- A 、益气活血
- B 、行气活血
- C 、豁痰化瘀
- D 、温阳散寒
- E 、益气养阴
- 6 【单选题】患者,男,65岁,猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,每因气候骤冷或骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧,证属( )。
- A 、气虛血瘀
- B 、寒凝心脉
- C 、气滞血瘀
- D 、气阴两虚
- E 、心肾阳虚
- 7 【单选题】患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧。宜选( )。
- A 、乌头赤石脂丸
- B 、血府逐瘀汤
- C 、冠心苏合丸
- D 、瓜蒌薤白半夏汤
- E 、天王补心丹
- 8 【单选题】患者,男,65岁。素有喘病,气短,动则喘甚,小便清长,腰酸痛,大便艰涩排出困难。宜选用的药是()。
- A 、桃仁
- B 、苦杏仁
- C 、郁李仁
- D 、核桃仁
- E 、冬瓜仁
- 9 【单选题】某男,65岁。猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,因气候骤冷,骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧。应采取的治法是()。
- A 、理气活血,通脉止痛
- B 、益气活血,通脉止痛
- C 、通阳泄浊,豁痰宣痹
- D 、辛温散寒,宣通心阳
- E 、益气养阴,活血通脉
- 10 【单选题】患者胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天易加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。诊断胸痹,辨析其证候是()。
- A 、气虚血瘀证
- B 、气滞血瘀证
- C 、痰浊痹阻证
- D 、寒凝心脉证
- E 、气阴两虚证