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  • 单选题患者,男,50岁。胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩。基于五脏的生理功能分析,其病变属于()。
  • A 、肺司呼吸失常
  • B 、脾主运化失常
  • C 、肾主藏精失常
  • D 、心主血脉失常
  • E 、肝主疏泄失常

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参考答案

【正确答案:D】

心主血脉:①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动,有赖于心气、心阳的推动和温煦作用,以及心血、心阴的营养和滋润作用,从而维持正常的心易、心率、心律,维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调,皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收,将精微上输于心肺,经心肺的气化作用,化赤而形成血液。因此,心脏的正常搏动和血液的正常运行,也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足,可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面:①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血和平,则心情舒杨,情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍,气机失于调畅,则会导致精神情志活动的异常,如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机,协调脾升胃降,使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且,肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生,汇聚胆囊,在肝的疏泄作用下,排泄到小肠,以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢,均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄,调畅气机,气的运行通利,既能使血行通畅,又能通利三焦,疏通水道,维持津液代谢的平衡。

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