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牙的组成、牙的分类和牙的功能
1.牙的组成
从牙体外部形态观察,每颗牙均由牙冠、牙根和牙颈三部分构成。牙体外层被釉质覆盖的部分称为牙冠,也称为解剖牙冠。正常情况下,牙冠的大部分显露于口腔,牙冠与牙根以龈缘为界,其中龈缘上方的牙体部分称为临床牙冠。
从纵剖面观察,牙体的组织包括以下四个部分:牙釉质、牙骨质、牙本质、牙髓。
恒切牙切缘釉质最厚约2mm,磨牙牙尖处釉质最厚约2.5mm,至牙颈部釉质逐渐变薄。乳牙的釉质较薄,仅为0.5—1.0mm。
2.牙的分类
(1)根据牙的形态和功能分类:
1)恒牙可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类。
切牙→功能是切割食物。牙根为单根。
尖牙→功能是穿刺、撕裂食物。牙根为单根。
前磨牙→主要是协助尖牙和磨牙行使功能。
磨牙→功能是捣碎、磨细食物。
2)乳牙可分为乳切牙、乳尖牙和乳磨牙三类。
(2)根据牙在口腔内存在的时间分类:根据牙在口腔内存在时间是暂时的还是永久的,可分为乳牙和恒牙。
(3)根据牙在口腔内的位置分类:
前牙→位于牙弓的前部(口角之前),包括切牙和尖牙。
后牙→位于牙弓的后部(口角之后),包括前磨牙和磨牙。
3.牙的功能:咀嚼功能、辅助发音和言语功能、保持面部形态协调美观。
牙位记录
①.目前最常用的牙位记录方法为部位记录法:以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字1—8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字Ⅰ—Ⅴ分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。
②.Palmer记录系统也是分为上、下、左、右四区,恒牙记录同部位记录法;乳牙以英语字母A—E代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。
③.通用编号系统:采用通用编号系统记录牙位时,每颗牙均有其固定的编号。
④.国际牙科联合会系统(简称FDI)采用二位数记录牙位,十位数表示牙所在的区域象限以及是乳牙或恒牙,如1、2、3、4表示恒牙牙弓分区;5、6、7、8表示乳牙牙弓分区。“1”表示恒牙右上区,“2”表示恒牙左上区,“3”表示恒牙左下区,“4”表示恒牙右下区;“5”表示乳牙右上区,“6”表示乳牙左上区,“7”表示乳牙左下区,“8”表示乳牙右下区。个位数“X”表示牙的排列顺序,愈近中线牙数字愈小。
例如:65表示左上颌第二乳磨牙。
牙萌出和更替的规律
出龈:牙胚破龈而出的现象。
萌出:从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程。
牙萌出的规律:在一定的时间内,按照一定的顺序,左右成对萌出;一般情况下,下颌牙的萌出较上颌同名牙略早;女性同名牙的萌出略早于男性。
乳牙的萌出:生后约6个月→2岁半左右全部萌出。乳牙的萌出顺序为:乳中切牙(Ⅰ)→乳侧切牙(Ⅱ)→第一乳磨牙(Ⅳ)→乳尖牙(Ⅲ)→第二乳磨牙(Ⅴ)。
恒牙的萌出及乳恒牙更替:
乳牙(牙合)期:2岁半左右至6——7岁期间,儿童口腔中仅有乳牙存在。
替牙(牙合)期:约6——7岁至12——13岁,恒牙逐渐替换乳牙。
恒牙(牙合)期:12——13岁以后,口腔中全部为恒牙。
恒牙萌出顺序:上颌多为6→1→2→4→3→5→7或6→1→2→4→5→3→7;下颌多为6→1→2→3→4→5→7或6→1→2→4→3→5→7。第三磨牙萌出较晚,约在20岁左右,故俗称智牙。
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