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三、A3/A4

1、女童，5岁，右下后牙食物嵌塞痛1周。检查：右下Ⅳ远中边缘嵴完整发黑，未探及龋洞，叩诊(-)，不松动，牙龈正常。ⅤO龋洞，探不敏，叩诊(-)，不松动，牙龈正常。余牙未见异常。

<1> 、为明确诊断还应进行的检查是

A、咬诊

B、碘染色法

C、电活力测验

D、冷测

E、X线片

<2> 、龋腐质去净后洞底达牙本质深层，下一步治疗首选

A、光敏复合树脂充填

B、氧化锌丁香油糊剂充填

C、磷酸锌水门汀垫底

D、氢氧化钙制剂间接盖髓

E、玻璃离子水门汀充填

2、男孩。8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。

检查：右上2舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示2根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。右上6咬合面龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(-)。右下ⅤMOD大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示右下Ⅴ根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。右下5牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

<1> 、右上2感染来源是

A、龋病致牙髓感染

B、牙周感染

C、咬合创伤

D、隐裂

E、畸形舌窝感染

<2> 、右上2的治疗方法是

A、瘘管搔刮术

B、冠髓切断术

C、根尖诱导成形术

D、根管治疗

E、塑化治疗

<3> 、右下Ⅴ进行诊断的重要依据是

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙龈瘘管

D、X线表现

E、叩诊松动度

<4> 、右下Ⅴ的治疗措施是

A、口服消炎药，观察至替换

B、氢氧化钙根管治疗

C、氧化锌丁香油糊剂根管充填

D、拔除，观察恒牙萌出

E、拔除，间隙保持

3、女童，6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查：右下ⅤMO龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛(-)。右下6萌出2/3，近中窝沟微卡探针，略粗糙。右上Ⅳ咬合面龋洞浅。左下ⅤOM、左下ⅣOD牙色充填体，边缘不密合。

<1> 、右下ⅤMO腐质去尽后达牙本质深层，备洞后应进行的治疗步骤是

A、光敏复合体充填

B、银汞合金充填

C、间接盖髓，复合体充填

D、玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复

E、复合树脂嵌体修复

<2> 、第一恒磨牙应做的治疗是

A、观察

B、涂布氟化钠

C、窝沟封闭

D、预防性树脂充填

E、备洞，银汞合金充填

<3> 、如果右下ⅤMO腐质没有去尽时牙髓暴露，应进行的治疗步骤是

A、直接盖髓

B、冠髓切断术

C、根管治疗

D、根尖诱导成形术

E、根管塑化治疗

4、女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：左下第一磨牙颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛(-)。

<1> 、根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性龋

D、慢性龋

E、慢性闭锁性牙髓炎

<2> 、治疗方案应考虑为

A、间接盖髓术

B、活髓切断术

C、干髓术

D、根管治疗术

E、活髓摘除术

<3> 、首次就诊时，对该患牙该做的处理为

A、双层垫底即刻充填

B、置放失活剂

C、氧化锌丁香油糊剂暂封

D、活髓切断

E、局麻下活髓摘除

好了，以上就是今日分享的章节练习题了，小伙伴们，机会都是留给有准备的人，别人都在努力的奋斗，你还有什么理由不去加油呢！考试在一天天靠近，大家可要抓紧时间复习！