【A1】

下列哪一项是细菌细胞壁的基础成分

A.外膜

B.脂蛋白

C.脂多糖

D.肽聚糖

E.磷壁酸

【正确答案】：D

【答案解析】：细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖，革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成，其中肽聚糖包括聚糖骨架、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外膜组成，其中肽聚糖包括聚糖骨架相四肽链两部分，外膜由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。

【A2】

男性，13岁，2天前碰伤左上1，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，无咬合创伤。诊断为

A.牙震荡

B.牙周炎

C.牙髓坏死

D.牙轻度脱位

E.牙折

【正确答案】：A

【答案解析】：牙齿外伤中的牙震荡的诊断指标。牙冠无缺损，轻度松动和叩痛，牙髓活力测验同正常牙。虽然自觉牙有伸长感，但无创伤。上述临床表现都是牙震荡的诊断指标，而不支持其他干扰答案的诊断。

【A3/A4】

患者男性，30岁，右下第三磨牙正位阻生，拔除过程中约5mm根尖折断，取根时根尖突然消失，牙窝内渗血较多，视野不清

（1）牙根尖最可能移位到什么

A.下颌骨颊侧黏膜下

B.下颌骨舌侧黏膜下

C.下颌升支前缘黏膜下

D.下颌神经管内

E.咽旁前间隙

【正确答案】：D

【答案解析】：下颌第三磨牙离神经管较近，故最有可能移位到下颌神经管内。

（2）X线检查发现牙根尖与下颌神经管影像重叠，正确的处理方法是：

A.刮匙搔刮牙窝取根

B.冲洗牙窝吸出断根

C.断根可以不取，以免损伤下齿槽神经

D.扩大牙槽窝，取出断根

E.二期手术取根

【正确答案】：D

【答案解析】：基础知识掌握。

（3）术后拔牙窝出血较多，如何处理

A.搔刮牙窝内肉芽组织

B.局部冷敷

C.止血药肌注

D.指压下颌角前切迹处的面动脉

E.碘仿纱条填塞止血

【正确答案】：E

【答案解析】：基础知识掌握。

（4）以下术后处理错误的是

A.给予地塞米松

B.给予维生素B1、B12

C.局部冷敷

D.即刻给予红外线理疗

E.可给予抗生素治疗

【正确答案】：D

【答案解析】：理疗：可用红外线、超短波治疗。注意在拔牙后禁用热敷及强的刺激理疗。