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2021年口腔助理医师实践技能考试备考已经开始,帮考网为大家带来了急性根尖周炎及急性牙髓炎的相关知识点,下面大家就和帮考网一起来了解吧。
一、急性根尖周炎治疗原则
1.开髓,清除疏通根管,引流根尖炎症渗出物。
2.评估患牙的可保留性:
(1)如患牙可保留,最好不要外敞于口腔中。
(2)如患牙不能保留,则开放髓腔,待急性症状缓解后予以拔除。
3.适当调(牙合),全身应用消炎止痛药物。
根据急性根尖周炎的临床发展阶段进行相应处置:
(1)浆液期患牙可于髓腔封抑菌、抗炎消毒药。
(2)根尖周脓肿期患牙可在髓腔封药的同时进行根尖部环钻术引流,无条件者可短暂开放引流。
(3)骨膜下脓肿期和黏膜下脓肿期患牙在髓腔封药的同时需做脓肿切开引流。待急性症状缓解后,予以根管治疗。
二、急性牙髓炎的症状、检查所见及诊断
急性牙髓炎(自发性、夜间疼痛、不能定位)
(一)、临床表现
1.症状
(1)自发性疼痛,阵发性发作或加剧,炎症牙髓化脓时可出现搏动性跳痛。
(2)夜间疼痛较白天剧烈。
(3)温度刺激可激发或加剧疼痛。急性化脓时,可表现为热痛冷缓解。
(4)疼痛呈放散性,沿三叉神经分布区域放散,患者常不能定位患牙。
2.检查所见
(1)患牙有深龋或其他近髓的牙体硬组织疾患,或可见有充填体,或有深牙周袋。
(2)患牙对温度试验可反应为极其敏感或激发痛,且刺激去除后症状要持续一段时间。也可表现为热测激发痛,冷测缓解或迟钝。
(3)叩诊可有不适或轻度疼痛,即叩痛(±)或叩痛(+)。
临床所见急性牙髓炎(龋源性)大多是慢性牙髓炎急性发作。
(二)、诊断
1.典型的疼痛症状(自发痛、阵发痛、夜间痛、冷热痛、放散痛)。
2.查及引起牙髓病变的牙体损害或其他病因。
3.牙髓温度试验结果以及叩诊反应可帮助定位患牙。
以上便是今日为大家分享的全部内容,大家都了解了吗?如果还想了解更多考试相关资讯,请继续关注帮考网。
2020-06-11
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