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小伙伴们,口腔助理医师考试大家复习的怎么样了呢?下面是帮考网分享的一些有关口腔干燥的相关问题,一起来看看吧!
根据口腔干燥的病理、生理原因,病史采集要注重以下几点:
一、局部情况
1.舍格伦综合征:原发性舍格伦综合征又称干燥综合征,是一种由淋巴细胞介导的外分泌腺损伤性自身免疫疾患。可有以下表现:
①眼部表现:由于泪腺受侵,泪液分泌停止或减少,角膜及球结膜上皮破坏,引起干燥性角、结膜炎。患者眼有异物感、摩擦感或烧灼感,畏光、疼痛、视物疲劳。情绪激动或受到刺激时少泪或无泪。泪腺肿大可致睁眼困难,睑裂缩小,特别是外侧部分肿大明显,因而呈三角眼,肿大严重时可阻挡视线。
②口腔表现:涎液分泌减少,出现口干。轻者无明显自觉症状。较重者感舌、颊及咽喉部灼热,口腔发黏,味觉异常,严重者言语、咀嚼及吞咽均困难。干性食物不易咽下,进食时需饮水。说话久时,舌运动不灵活。如患者戴有全口义齿,常影响其固位。
③涎腺表现:涎腺肿大,以腮腺为最常见,也可伴下颌下腺、舌下腺及小涎腺肿大。多为双侧,也可单侧发生。由于涎液减少,可引起继发性逆行感染,涎腺反复肿胀,偶有压痛。少数病例在腺体内可触及结节状肿块,一个或多个,或呈单个较大肿块。
④其他外分泌腺受累的表现:除涎腺和泪腺外,尚可有上、下呼吸道分泌腺及皮肤外分泌腺受累。
a.鼻腔黏膜干燥、结痂,甚至出现鼻中隔穿孔;
b.喉及支气管干燥,出现声音嘶哑及慢性干咳;
c.汗腺及皮脂腺受累则出现皮肤干燥或萎缩。
⑤结缔组织疾病:可伴有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等。
2.涎腺炎症多有涎腺区反复肿胀不适及与进食有关的涎腺肿胀。
3.涎腺导管结石、狭窄等:主要临床症状为进食时颌下腺部位肿胀、疼痛。不完全阻塞患者,进食后症状很快缓解;阻塞严重者,症状可持续数小时、数天,甚至不能完全消退。有时疼痛剧烈,呈针刺样,称为“涎绞痛”,可伴同侧舌或舌尖痛,并放射至耳颞部或颈部。导管后部涎石伴发炎症时患者感觉吞咽困难。
4.涎腺先天发育不良:多个腺体先天缺失或严重发育不全时,患者可有口干症状,并可伴有全口多数牙齿的猖獗龋。
5.涎腺放射线照射:涎腺位于肿瘤治疗的放射野内,可致放射性口干。
6.涎液消耗增加:长期口呼吸,口内异物,如新戴义齿的慢性刺激。
二、全身情况
1.系统性疾患:包括脱水、水肿、糖尿病、甲状腺疾患、帕金森病、高血压、心力衰竭、贫血及尿毒症等。
2.中枢神经系统异常:包括过度的忧虑、抑郁,紧张或兴奋;抑郁症;间脑疾患引起的肥胖、月经减少及腮腺反复肿大综合征等。
3.老年性口干,除腺泡实质减少外,外周刺激或向中枢传入冲动减少,可导致涎腺分泌减少。
4.药物性口干:如抗高血压药物及精神病治疗药物等可影响涎腺的分泌功能。
好了,以上就是今天分享的全部内容了,各位小伙伴了解口干病史采集要点和注意事项了吗?希望本文对各位有所帮助,预祝各位取得满意的成绩,如需了解更多相关内容,请关注帮考网!
什么是口腔助理医师?:什么是口腔助理医师?口腔执业助理医师是我国口腔医疗队伍的一个重要的组成部分,他们主要工作在基层医疗单位,为我国的口腔医疗和保健做出了重要贡献。
口腔助理医师综合笔试的考试内容有哪些?:口腔助理医师综合笔试的考试内容有哪些?口腔助理医师考试医学综合笔试测试内容有基础医学综合、专业科目和公共科目三部分。1.基础综合:口腔组织病理学、口腔解剖生理学、生物化学、药理学、医学心理学、医学伦理学、预防医学、卫生法规。2.专业综合:口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复、预防口腔医学。3.实践综合:口腔临床、社区(口腔预防)。
口腔助理医师可以二试吗??:口腔助理医师可以二试吗?目前?一年两试,只在临床类别和中医类别具有规定学历的专业进行试点“所以口腔助理医师考试没有”二试。
2020-06-11
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