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备考2022年护士资格考试的小伙伴对于护士必背核心考点大家都清楚吗?下面帮考网给大家带来了相关内容,希望可以帮助到大家。
1.静脉穿刺工具如何分类?
根据导管置人的血管类型可分为:外周静脉导管、中心静脉
导管。根据导管的长度可分为:短导管、中等长度导管、长导管。
2.静脉留置导管如何进行冲管及封管?
(1)冲管方法:冲管液通常为生理盐水,采用脉冲式冲洗方
法。外周留置针可使用5ml注射器进行冲管;picc导管应用
10ml以上的注射器进行冲管。冲管液的最小量应为导管和附加
装置容量的2倍。
(2)封管方法:①钢针方法:将针尖留在肝素帽内少许,脉冲
式推注封管液剩0.5—1ml时,一边推封管液,一边拔针头(推液
速度大于拔针速度),确保留置导管内充满封管液,使导管内无药
液或血液。②无针接头方法:冲管后拔除注射器前将小夹子尽量
靠近穿刺点,夹毕小夹子拔除注射器。
3.常见输液反应的临床表现有哪些?
(1)发热反应:多发生厂输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
(2)急性肺水肿:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红
色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿锣
音,心率快且节律不齐。
(3)静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿
胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
(4) 空气栓塞:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛.随即发生呼吸困难和严重的发给,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。
4.简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。
原因:
(1)输液速度过快,短时间内输人过多液体,使循环血容量急
剧增加,心脏负荷过重引起。
(2)患者原有心肺功能不良。
处理措施:
(1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。如病情允许
可使患者端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
(2)给子高流量氧气吸人,一般氧流量为6—8L/min.同时
湿化瓶内加人20%---30%的乙醇溶液。
(3)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
(4)必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当
加压以阻断静脉血流,每5—10min轮流放松一个肢体上的止血
带,可有效减少静脉回心血量。症状缓解后,逐渐解除止血带。
5.输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位?为什么?
应将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉人口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进人肺动脉内,逐渐被吸收。
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2020-06-04
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