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21.胆道蛔虫症引起腹部剧痛时,蛔虫常在
A.十二指肠
B.胰腺管
C.胆总管内
D.胆囊内
E.胆囊管内
22.治疗特发性血小板减少性紫癜首选的药物是
A.止血剂
B.糖皮质激素
C.免疫球蛋白
D.抗组织胺药
E.组织型纤溶酶激活剂
23.鉴别再障与急性白血病的最主要检查是
A.血小板计数
B.外周血有幼红细胞
C.外周血有幼粒细胞
D.网织红细胞计数
E.骨髓检查
24.女,12岁,短暂性意识障碍,突然发呆,失神,言语中断,停止一切行动,持物落地,但无跌倒。每次发作20多秒钟后即恢复,反复发作5年。体检无异常发现,做脑电图检查诊断为癫痫,最宜选用的药物是
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.氯硝安定
E.扑痫酮
25.女,31岁,心悸,气促10年,反复咯血4年。听诊心率90次/分,规则,心尖区舒张
期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,X线示梨形心。最有效的治疗措施是
A.应用洋地黄类药物
B.静脉推注利尿剂
C.调换止血剂品种
D.做二尖瓣分离术
E.做二尖瓣置换术
21.C【解析】蛔虫进入胆总管引起Oddi括约肌痉挛而导致腹部剧痛。
22.B【解析】糖皮质激素是治疗ITP的首选药物。
23.E【解析】检查骨髓可以区分再生障碍性贫血和白血病。
24.C【解析】根据病例分析,该患者的发作为癫痫小发作,首选的药物是乙琥胺。
25.D【解析】根据病例分析,该患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最有效的治疗是二尖瓣分离术。
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