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1.急性胰腺炎病人血清淀粉酶常于起病后多少小时开始升高
A.1~2h
B.2~3h
C.3~4h
D.4~6h
E.6~8h
【正确答案】 E
【答案解析】血清(胰)淀粉酶起病后6~12h开始升高,48h下降,持续3~5d.
2.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因为
A.脑出血
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心源性休克
E.尿毒症
【正确答案】 B
【答案解析】充血性心力衰竭是瓣膜病的主要致死原因之一。急性肺水肿的死亡率较高。
3.慢性支气管炎的内因,下列哪项错误
A.呼吸道防御功能低下
B.自主神经功能紊乱
C.呼吸道免疫功能低下
D.遗传因素
E.吸烟
【正确答案】 E
【答案解析】吸烟属外因。
4.室性心动过速的特征性心电图表现是
A.QRS波增宽,频率>100/min
B.继发性ST-T改变,电轴左偏
C.QRS波呈右束支阻滞图形时其V6呈QR或QS型
D.QRS波呈右束支阻滞图形附其V1呈单相或双相波
E.房室分离,室性融合波或夺获波
【正确答案】 E
【答案解析】阵发性室性心动过速连续3次或3次以上室性期前收缩(QRS波群宽大畸形,>0.12s,T波常与QRS波群主波方向相反),心室率100~250/min,节律可略不规则。常可见到室性夺获或室性融合波。
5.胃泌素增高见于
A.十二指肠球部溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃窦胃炎
E.慢性萎缩性胃体胃炎
【正确答案】 E
【答案解析】慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高,可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。
6.混合痔是指
A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.瘘与肛门旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔
【正确答案】 E
7.临床上最常见的腹外疝是
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.切口疝
【正确答案】 C
8.易与慢性胆囊炎相混淆的疾病是
A.肾结石
B.肠梗阻
C.胃、十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫症
【正确答案】 C
9.腹部损伤时,X线片显示膈下积气,提示可能损伤的脏器是
A.肝
B.胰腺
C.脾
D.胆囊
E.胃肠
【正确答案】 E
【答案解析】胃肠道穿孔病人多数有膈下游离气体。
10.低渗性脱水的病理生理特点是
A.失钠>失水
B.失水>失钠
C.失水>失钾
D.失钾>失水
E.失钾>失钠
【正确答案】 A
11.诊断颅底骨折最可靠的依据是
A.颅底X线检查
B.面部肿胀淤血
C.脑神经损伤
D.脑脊液耳漏、鼻漏
E.颅底骨质凹陷
【正确答案】 D
【答案解析】诊断颅底骨折主要依靠临床表现,特别是脑脊液漏出。
12.肠套叠病人X线检查特征性表现
A.杯口状阴影
B.鸟嘴状阴影
C.立位X线腹平片见多个气液平面
D.不对称腹胀
E.龛影
【正确答案】 A
【答案解析】鸟嘴状阴影见于肠梗阻。胃溃疡的龛影多见于胃小弯,龛影是溃疡存在的直接征象。
13.有关宫外孕,正确的是
A.宫外孕以输卵管峡部的发生率最高
B.输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重
C.宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多
D.宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化
E.子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液,则肯定可除外宫外孕
【正确答案】 D
【答案解析】输卵管妊娠和正常妊娠一样,滋养细胞产生的hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,抑制月经来潮。子宫增大变软,内膜出现蜕膜反应。
14.3~5个月小儿的体重是出生体重的几倍
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
【正确答案】 B
【答案解析】小儿出生平均体重为3kg,前6个月生长最快,故3至5个月时是出生体重2倍,即6kg;1岁时约3倍;2岁时约4倍。
15.宫内节育器的避孕原理是
A.抑制排卵过程
B.杀死精子
C.抑制受精卵着床
D.改变卵子的运行方向
E.抑制性激素的分泌
【正确答案】 C
【答案解析】主要是子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应,白细胞和巨噬细胞增多,使子宫液组成改变从而起破坏胚激肽的作用,阻止受精卵着床。
16.每天每人氨基酸的需要量是
A.0.5~0.9g
B.1.0~1.5g
C.1.6~2.0g
D.2.1~2.5g
E.2.6~3.0g
【正确答案】 B
17.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有关
A.某些药物的使用
B.超重
C.遗传
D.内分泌疾病
E.性别
【正确答案】 E
【答案解析】糖尿病发生可能与以下因素有关:遗传因素、自身免疫反应、环境因素(如都市化生活)、高热量饮食、缺乏体育锻炼等。
18.心绞痛发作时疼痛的部位主要在
A.心尖部
B.胸骨后或心前区
C.剑突下
D.咽、下颌部
E.背部
【正确答案】 B
【答案解析】心绞痛疼痛部位位于胸骨体上段或中段之后方,可波及心前区。
19.血源性肺脓肿的致病菌多见的是
A.肺炎双球菌
B.克雷伯杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.厌氧菌
【正确答案】 C
【答案解析】血源性肺脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌。
20.营养不良患儿出现营养不良性水肿的主要原因是
A.肾功能不全
B.心功能不全
C.肝功能不全
D.低蛋白血症
E.血钠低
【正确答案】 D
【答案解析】血浆蛋白降低是营养不良性水肿的主要原因。
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