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口腔执业医师外科学：外科病人的体液失调

51.男，26岁，十二指肠残端瘘15天，病人进食少、乏力，起立时容易晕倒。血清K+3mmol/L， Na+125mmol/L。其体液代谢失调应为

A.低钾血症，高渗性缺水

B.低钾血症，重度低渗性缺水

C.低钾血症，等渗性缺水

D.低钾血症，中度低渗性缺水

E.低钾血症，轻度低渗性缺水

52.男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K+4mmol/L，Na+132mmol/L，CI﹣96mmol/L，HCO3﹣14mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳

A.10%葡萄糖溶液500ml

B.5%葡萄糖盐水500ml

C.5%碳酸氢钠溶液250ml.

D.11.2%乳酸钠溶液250ml

E.乳酸钠林格液 500ml+15%氯化钾10ml

53.慢性肠梗阻患者，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为：10%葡萄糖溶液3000ml，5 %葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱，共济失调，噪动，昏迷。应考虑出现

A.高渗性非酮性昏迷

B.肺水肿

C.水中毒

D.低钾血症

E.低钙血症

54.男，54岁，因反复呕吐20天入院，病人呕吐发生在下午或晚上，吐出物为酸臭含食物残渣的胃液，感全身乏力，起立晕倒，尿少，血清 Na+125mmol/L，ECG示 T波低平，ST段降低，QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正

A.10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液

B.5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液+10%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液

D.10%葡萄糖溶液+平衡盐溶液+10%氯化钾溶液

E.5%氯化钠溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液

55.患者女性，体重60kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为130mmol/L(正常值为142mmol/L)其第1日补氯化销量应是

A.6g

B.10.5g

C.15g

D.21g

E.25.5g

56.男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压10/8.0kPa(70/60mmHg)，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na+134mmol/L。最可能存在

A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水

D.缺钠性休克

E.继发性缺水

57.一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mrnol/L，CI﹣98mmol/L，BUN 4mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关

A.补充了大量等渗盐水

B.水分补充不足

C.补充了大量葡萄糖溶液

D.补充了足量的钾盐

E.肾功能不全

58.男，56岁，因食管癌进饮食困难20余天入院，口渴严重，血清Na+157mmol/L。补液宜选用

A.0.45%氯化钠溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.5%氯化钠溶液

D.平衡盐溶液

E.血浆

答案：51.D 52.C 53.C 54.B 55.C 56.B 57.C 58.A

本次分享结束，小伙伴们，机会都是留给有准备的人，别人都在努力的奋斗，你还有什么理由不加油呢！考试在一天天靠近，大家可要抓紧时间复习！