2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、关于噻嗪样作用利尿剂的作用特点，叙述错误的是（）。【单选题】

A.起效时间与氢氯噻嗪相似，但作用的维持时间则更长

B.氯噻酮与氢氯噻嗪对碳酸酐酶的抑制作用相当

C.吲达帕胺对碳酸酐酶的相对抑制作用强于氢氯噻嗪

D.吲达帕胺具有血管扩张作用

E.氯噻酮和吲达帕胺降压疗效强于氢氯噻嗪

正确答案:B

答案解析:本题考查噻嗪类利尿剂的作用特点。在利尿强度上，氯噻酮与氢氯噻嗪相当，但效价强度大于氢氯噻嗪，对碳酸酐酶的抑制作用强约70倍。

2、治疗急、慢性肾衰竭（肌肝清除率<30ml/min）的首选是（）。【单选题】

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.吲达帕胺

D.氨苯蝶啶

E.氢氯噻嗪

正确答案:A

答案解析:本题考查呋塞米的适应证。与噻嗪类等其他利尿剂比较，利尿作用最强，用于噻嗪类利尿剂无效或不耐受时，特别是当急、慢性肾衰竭（肌酐清除率<30ml/min）时，可作为首选治疗。

3、保钾利尿剂作用最强的是（）。【单选题】

A.依普利酮

B.阿米洛利

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.坎利酮

正确答案:B

答案解析:本题考查保钾利尿剂的作用强度。阿米洛利为作用最强的保钾利尿剂。在高浓度时，可能抑制的排泄。阿米洛利主要以原型药物由肾脏排泄。

4、5α还原酶抑制剂和受体阻断剂联合应用的指证包括（）。【多选题】

A.前列腺体积增大

B.下尿路症状

C.临床进展风险大

D.PSA高和症状严重的BPH患者

E.前列腺癌

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查受体阻断剂和5α还原酶抑制剂联合应用的指征。临床长期联合治疗疗效优于单药治疗，但须明确治疗指征。2011年中国良性前列腺增生治疗指南推荐意见指出：联合治疗适用于有前列腺体积增大、下尿路症状、临床进展风险大、PSA高和症状严重的BPH患者，并依据前列腺体积大小、PSA的高低确定预防性应用5α还原酶抑制剂或联合治疗。

5、应用二、三代受体阻断剂治疗前列腺增生可使（）比例患者的尿流率增加2~3ml/s。【单选题】

A.45%~50%

B.50%~55%

C.55%~65%

D.60%~70%

E.70%~80%

正确答案:D

答案解析:本题考查第二、三代受体阻断剂的药效。第二、三代受体阻断剂对BPH的治疗效果相当。这些药物在2~6周内通常可以使美国泌尿协会症状评分提高30%~40%，在渐增给药剂量的情况下会有60%~70%治疗患者的尿流率增加2~3ml/s，并减少残余尿量。