2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、下列药物属于选择性COX-2抑制剂的NSAID是（）。【单选题】

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.塞来昔布

D.吲哚美辛

E.对乙酰氨基酚

正确答案:C

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的分类及代表药物。非甾体抗炎药按其化学结构与作用机制可分为水杨酸类（阿司匹林、贝诺酯）、乙酰苯胺类（对乙酰氨基酚）、吡唑酮类（氨基比林、保泰松）、芳基乙酸类（吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮、舒林酸）、芳基丙酸类（布洛芬、萘普生）、1，2-苯并噻嗪类（吡罗昔康、美洛昔康，又称昔康类）、选择性COX-2抑制剂（塞来昔布、依托考昔、尼美舒利）等。

2、以下关于NSAID的用药原则，错误的是（）。【单选题】

A.所有患者使用前均应仔细权衡获益-出血风险比，严格控制适应证和应用人群

B.使用NSAID应坚持早期、足量用药

C.有心肌梗死、脑梗死病史患者则避免使用选择性COX-2抑制剂

D.避免两种或两种以下NSAID类药同时服用

E.服药期间应戒酒，且不宜空股服用

正确答案:B

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的用药监护。使用NSAID类药应坚持阶梯式增加用药量直至达到最佳疗效和阶梯式渐次减量，以减少不良反应的发生。

3、下列药物属于乙酰苯胺类NSAID的是（）。【单选题】

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.塞来昔布

D.吲哚美辛

E.对乙酰氨基酚

正确答案:E

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的分类及代表药物。非甾体抗炎药按其化学结构与作用机制可分为水杨酸类（阿司匹林、贝诺酯）、乙酰苯胺类（对乙酰氨基酚）、吡唑酮类（氨基比林、保泰松）、芳基乙酸类（吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮、舒林酸）、芳基丙酸类（布洛芬、萘普生）、1，2-苯并噻嗪类（吡罗昔康、美洛昔康，又称昔康类）、选择性C0X-2抑制剂（塞来昔布、依托考昔、尼美舒利）等。

4、以下属于水杨酸类非甾体抗炎药的是（）。【单选题】

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.塞来昔布

D.对乙酰氨基酚

E.吲哚美辛

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的分类及代表药物。非甾体抗炎药按其化学结构与作用机制可分为水杨酸类（阿司匹林、贝诺酯）、乙酰苯胺类（对乙酰氨基酚）、吡唑酮类（氨基比林、保泰松）、芳基乙酸类（吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮、舒林酸）、芳基丙酸类（布洛芬、萘普生）、1，2-苯并噻嗪类（吡罗昔康、美洛昔康，又称昔康类）、选择性COX-2抑制剂（塞来昔布、依托考昔、尼美舒利）等。

5、因选择性COX-2抑制剂引起血栓素升高而导致的不良反应是（）。【单选题】

A.心肌梗死

B.胃溃疡

C.电解质紊乱

D.出血加重

E.肝损伤

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。