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参考答案

【正确答案：A,B,C,D,E】

本题考查直接凝血因子Ⅹa抑制剂的作用特点。直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势：

（1）作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。

（2）既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程，促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。

（3）在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。

（4）治疗窗宽，无需监测INR。

（5）对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。

（6）血裝半衰期均较长，每日仅服用1~2次。

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