参考答案

根据案例描述，李某的初步诊断是强迫性神经症。其主要问题包括：

(1)强迫观念。求助者认为父亲脏，碰了他的东西都弄脏了；认为家里所有的东西都不干净。

(2)强迫动作。求助者反复擦洗自己的桌子，重复洗手，有时用舌头舔手，或向四周吐口水。