- 单选题
题干:患者,男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳痰伴发热。入院查体:BP120/80mmHg,丁38.9℃。化验结果:白细胞计数14.6x/L,中性粒细胞百分比86%。X线胸片示:右下肺纹理增粗。诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。
题目:患者经过治疗,5天后咳嗽、咳痰稍减轻,仍有发热,体温波动于37.8~38.6℃之间。化验结果:白细胞计数11.9x/L,中性粒细胞百分比79%;痰培养结果为铜绿假单胞菌。该患者抗感染治疗药物应调整为()。 - A 、哌拉西林
- B 、头孢曲松
- C 、阿奇霉素
- D 、头孢他啶
- E 、万古霉素

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【正确答案:D】
第三代头孢菌素类药物如头孢他啶,其抗谱中对铜绿假单胞菌作用强,应首选(对青霉素过敏者如经过头孢菌素类皮试得出阴性结果后可谨慎使用)。抗假单胞菌的β-内酰胺类哌拉西林对青霉素过敏者禁用。

- 1 【单选题】患者,男,15岁。因咳嗽、咳痰,发热3天入院,确诊为社区获得性肺炎,给予静脉滴注青霉素钠10分钟后出现头昏,面色苍白,呼吸困难,血压下降等症状,对该患者首选的抢救药物是()。
- A 、多巴胺
- B 、去甲肾上腺素
- C 、地塞米松
- D 、肾上腺素
- E 、氢化可的松
- 2 【单选题】患者,男,72岁,因发热、咳嗽、痰多入院治疗。检查结果:体温37.9℃,WBC17.0x/L线片显示肺部片状阴影。确诊为社区获得性肺炎。医生制定的给药方案:阿莫西林胶囊250mg,q8h,po;左氧氟沙星胶囊200mg,qd,po;氨溴索口服液60mg(10ml),bid,po。下列有关用药指导错误的是()。
- A 、治疗期间不宜食用海鲜
- B 、服用左氧氟沙星1h内不宜饮用牛奶,服药后宜多饮水
- C 、吞服胶囊时,需适当饮水,避免胶囊黏附在咽部、食管上
- D 、症状缓解后可立刻停药
- E 、治疗期间不宜做剧烈运动,保持适当休息
- 3 【单选题】患者,男,80岁,因发热、咳嗽、咳痰2天就诊,诊断为社区获得性肺炎,给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氨基酚、维生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状,最可能引起上述症状的药物是()。
- A 、甘草合剂
- B 、氨溴索
- C 、对乙酰氨基酚
- D 、左氧氟沙星
- E 、维生素C
- 4 【单选题】患者,男,65岁。因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是()。
- A 、乙酰半胱氨酸
- B 、氨溴索
- C 、羧甲司
- D 、右美沙芬
- E 、溴巴新
- 5 【单选题】患者经过治疗5天后,咳嗽、咳痰稍减轻,仍有发热,体温波动于37.8℃~38.6℃之间,化验结果:白细胞计数11.9x/L,中性粒细胞百分比79%,痰培养结果为铜绿假单胞菌,该患者抗感治疗药物应调整为()。
- A 、哌拉西林
- B 、头孢曲松
- C 、阿奇霉素
- D 、头孢他啶
- E 、万古霉素
- 6 【单选题】患者,男,80岁。因发热、咳嗽、咳痰2天就诊,诊断为社区获得性肺炎,给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氨基酚、维生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状,最可能引起上述症状的药物是()。
- A 、甘草合剂
- B 、氨溴索
- C 、对乙酰氨基酚
- D 、左氧氟沙星
- E 、维生素C
- 7 【单选题】患者,男,77岁。因感冒、发热、咳嗽,自服酚麻美敏片、维C银翘片,3天后出现急性尿潴留。可引起该患者出现尿潴留的药物成分是()。
- A 、对乙酰氨基酚
- B 、维生素C
- C 、银翘
- D 、氯苯那敏
- E 、右美沙芬
- 8 【单选题】 治疗该患者咳嗽,首选的药物是()。
- A 、可待因
- B 、乙酰半胱氨酸
- C 、溴己新
- D 、右美沙芬
- E 、氨溴索
- 9 【单选题】患者,男,77岁。因感冒、发热、咳嗽,自服酚麻美敏片、维C银翘片,三天后出现急性尿潴留。可引起该患者出现尿潴留的药物成分是()。
- A 、对乙酰氨基酚
- B 、维生素C
- C 、银翘
- D 、氯苯那敏
- E 、右美沙芬
- 10 【单选题】患者,女,64岁。10天来夜间咳嗽,痰多,诊断为急性支气管炎,除了抗感染治疗外,在选服右美沙芬时应加用的药品是()。
- A 、洛贝林
- B 、氨溴索
- C 、氨茶碱
- D 、可待因
- E 、安钠咖