- 多选题案例二 一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。 案例介绍：上解剖课时，老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住，黄某和同学数的数总是不一样。从那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头、鸡骨头和猪排骨等，每次多达十几遍，数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要，觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝她不要这么做，但都无效。三个月前和同学一起逛街，她看见柜台旁的人体模型，突然用手去摸，嘴里念叨：“我要数数，有多少根骨头。”一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好练习，争取夺第一。国庆节学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说：“等着吧，他们马上要给我评奖呢。” 心理咨询师观察了解到的情况：黄某由父母强行带来，说黄某从小自我要求严格，非常固执。家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理。目前老师建议其休学看病，而黄某不承认有问题，在家长的强制下来到心理咨询室。 黄某的行为包括（ ）。
- A 、回避
- B 、明显话多
- C 、自伤
- D 、强迫
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参考答案【正确答案：B,D】
黄某因为一次上课和别人的数数不同，后来遇到什么骨头都数数，多达十几遍，数不清或数不对就重数，她表现出强迫数数的行为；一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝。
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- A 、思维敏锐
- B 、个性偏执
- C 、富于幻想
- D 、追求完美
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- A 、心理健康
- B 、适应不良
- C 、心理正常
- D 、心理异常
- 3 【多选题】案例二 一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。 案例介绍：上解剖课时，老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住，黄某和同学数的数总是不一样。从那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头、鸡骨头和猪排骨等，每次多达十几遍，数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要，觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝她不要这么做，但都无效。三个月前和同学一起逛街，她看见柜台旁的人体模型，突然用手去摸，嘴里念叨：“我要数数，有多少根骨头。”一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好练习，争取夺第一。国庆节学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说：“等着吧，他们马上要给我评奖呢。” 心理咨询师观察了解到的情况：黄某由父母强行带来，说黄某从小自我要求严格，非常固执。家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理。目前老师建议其休学看病，而黄某不承认有问题，在家长的强制下来到心理咨询室。 黄某的精神症状包括（ ）。
- A 、错觉
- B 、思维奔逸
- C 、幻觉
- D 、关系妄想
- 4 【单选题】案例二 一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。 案例介绍：上解剖课时，老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住，黄某和同学数的数总是不一样。从那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头、鸡骨头和猪排骨等，每次多达十几遍，数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要，觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝她不要这么做，但都无效。三个月前和同学一起逛街，她看见柜台旁的人体模型，突然用手去摸，嘴里念叨：“我要数数，有多少根骨头。”一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好练习，争取夺第一。国庆节学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说：“等着吧，他们马上要给我评奖呢。” 心理咨询师观察了解到的情况：黄某由父母强行带来，说黄某从小自我要求严格，非常固执。家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理。目前老师建议其休学看病，而黄某不承认有问题，在家长的强制下来到心理咨询室。 对黄某的初步诊断最不可能的是（ ）。
- A 、抑郁性神经症
- B 、人格障碍
- C 、强迫性神经症
- D 、精神分裂症
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- A 、幻听
- B 、意志减退
- C 、幻视
- D 、情感淡漠
- 6 【多选题】案例四 一般资料：钟某，女性，17岁，高中二年级学生，因害怕别人害自己多次从学校逃跑，内心极其恐惧，由家长送来咨询。 案例介绍：钟某平时住校，学习刻苦，成绩较好。三个月前开始不知什么原因经常缺课，老师和同学发现后很关心，询问原因，钟某说上课时总是听到别人议论自己，在自己背后指指点点，自己受不了，后又说有人要害自己，是谁说不清。近一周来不敢到教室上课，也不敢呆在宿舍里，说宿舍里安了监视器，自己在宿舍的一举一动都被录下来。宿舍里其他同学纷纷劝说她没有这回事，但钟某不相信，要求回家住。回家后说家里也安了监视器，觉得世界太可怕，感觉在大街上才安全，已在外面坐了两晚，不觉得疲劳，精神也显得很兴奋，由家长送来求助。家长反映的情况：父母均是农民，没什么文化．但从小对她要求非常严格。钟某从小性格内向，听父母的话，很少与同学来往，学习用功，以高分考上县里的重点高中。在父母眼中她是一个好孩子，几乎没什么缺点。父母向老师同学了解知道没有别人议论她，多次解释都无法说服。钟某也说不出到底谁在说自己，但就是坚信不移。家人没有办法，带她来心理咨询。 钟某主要的特点是（ ）。
- A 、幻视
- B 、无自知力
- C 、幻听
- D 、被动求治
- 7 【单选题】案例五 一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。 心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她要求严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣，大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。 张某最典型的行为是（ ）。
- A 、懒散行为
- B 、回避行为
- C 、助人行为
- D 、强迫行为
- 8 【单选题】案例五 一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。 心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她要求严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣，大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。 张某心理冲突的性质是（ ）。
- A 、常形
- B 、分形
- C 、变形
- D 、异形
- 9 【多选题】案例三 一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。 案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。 该求助者的躯体症状主要有（ ）。
- A 、心慌
- B 、失眠
- C 、憋气
- D 、头痛
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- A 、抑郁
- B 、恐怖
- C 、焦虑
- D 、强迫
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