- 多选题案例八 一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。 案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流。却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。 李某的精神症状有（ ）。
- A 、病理思维奔逸
- B 、错觉
- C 、特殊意义妄想
- D 、幻觉
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参考答案【正确答案：A,C,D】
根据案例描述“同学反映他说话前言不搭后语”、“李某对同学说看见别人身边有鬼”和“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴”可知求助者有ACD三项症状，但没有错觉，错觉是对客观事物歪曲的知觉。
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- A 、思维敏锐
- B 、个性偏执
- C 、富于幻想
- D 、追求完美
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- A 、回避行为
- B 、冲动行为
- C 、自伤行为
- D 、强迫行为
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- A 、错觉
- B 、病理思维奔逸
- C 、幻觉
- D 、特殊意义妄想
- 4 【单选题】案例八 一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。 案例介绍：春节后开学，孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌，同学们都说是二十九层，但他坚信是三十层。从那以后，每天下课后他都到楼下反复数楼的层数，每次多达几十遍，数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要，自己也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做，但都无效。三个月前因教师节排练节目，十分疲劳。一周前孙某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映他说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见校园里有鱼拿着棒子打人，太有意思了，兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子，将碗中的排骨往外扔，他说：“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴，心里不高兴。” 心理咨询师观察了解到的情况：孙某由父母强行带来，介绍孙某从小自我要求严格，非常固执。家里的东西都要按他的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，他一定要改过来，很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放，书架上的书是否摆放整齐，觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间，自己觉得没有必要，但不整理很难受。目前老师建议休学看病，而孙某不承认有问题，在家长的强迫下来到心理咨询室。 孙某心理冲突的性质是（ ）。
- A 、分形
- B 、常形
- C 、异形
- D 、变形
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- A 、内容反应
- B 、解释
- C 、内容表达
- D 、指导
- 6 【单选题】案例六 一般资料：求助者，男性，21岁，大学二年级学生。 案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话： 心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？ 求助者：我快傻了，你能救救我吗？ 心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？ 求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？ 心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。 求助者：不是，我叫XXX，是XX大学的学生，家住在XX市。 心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？ 求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。 心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？ 求助者：背一千遍？我想肯定记住了。 心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？ 求助者：（沉默……）我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？ 心理咨询师：你觉得呢？ 求助者：是的，这是怎么回事呢？ 心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？ 求助者：我好像有些明白了…… 心理咨询师“我也上过大学，所以我很理解你的心情……”，这段话未使用的技术是（ ）。
- A 、内容反应
- B 、内容表达
- C 、自我开放
- D 、情感表达
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- A 、个性偏执
- B 、富于幻想
- C 、追求完美
- D 、思维敏锐
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- A 、强迫计数
- B 、多疑敏感
- C 、强迫检查
- D 、敢做敢为
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- A 、强迫行为
- B 、回避行为
- C 、自伤行为
- D 、冲动行为
- 10 【单选题】案例八 一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。 案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流．却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。” 心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。 李某心理冲突的性质是（ ）。
- A 、常形
- B 、分形
- C 、变形
- D 、异形
